Lordose (svaiback): Årsaker, symptomer og behandling

Lordose – i daglig tale kalt svaiback – er en overdrevet indre krumning i lendedelen (lumbar lordose) eller nakken (cervikal lordose). Sett fra siden ser rygg ut som et «S», med utbøyet mage og utstående sete. Når personen ligger flat på magen, vil det ofte være et tydelig mellomrom mellom lendedelen og underlaget.

Mange med lordose er symptomfrie, men andre opplever ryggsmerter, stivhet eller bevegelighetsinnskrenkning. Diagnosen stilles klinisk og bekrefte med røntgen, MR eller CT for å måle krumningens vinkel (Cobb-vinkel) og utelukke underliggende patologi.

Årsaker er mange: medfødte tilstander som achondroplasi, neuromuskulære lidelser, skolioser, spondylolistese (glidende vertebra), osteoporose med vertebrakollaps, fedme (kompensatorisk lordose for å balansere tyngdepunktet), muskelurbalanse (svake buk- og sete-muskler, stramme hoftebøyer) og graviditet.

Behandling skreddersys etter årsak og alvorlighetsgrad. Ved fleksibel lordose (pasienten kan bøye rygg jevnt) er fysioterapi med styrking av kermuskulatur, strekking av hoftebøyer og holdningskorreksjon ofte tilstrekkelig. Ved fast lordose eller strukturelle skader kan ortopedtekniske hjelpemidler (korsett) eller kirurgi (f.eks. vertebroplasti, fusjon) være aktuelt. Vektreduksjon ved fedmeindusert lordose gir ofte markant bedring.

Tidlig oppdagelse – spesielt hos barn i vekst – forhindrer faste deformiteter og sekundære leddskader. Regelmessig aktivitet, god ergonomi og styrketrening er beste forebygging.