Dissosiativ fuga: Pluytelig reise med identitetsendring og hukommelsestap

Dissosiativ fuga er en alvorlig dissosiativ lidelse preget av plutselig, uplanlagt reise fra hjem/sted med tilhørende hukommelsestap for identitet, fortid og hendelser før episoden. Pasienten kan anta ny identitet (navn, yrke, historie) og fungere fremmede steder. Episoder varer timer til dager (sjelden lengre). Utløses ofte av alvorlig psykisk stress/traume (vold, naturkatastrofe, langvarig overgrep).

Diagnose (DSM-5): klinisk intervju, avvikling av annen medisinsk/psykiatrisk årsak, ofte verifisert ved hypnose for å kartlegge fragmenterte minner. Differensialdiagnose: epilepsi, demens, substansbruk, simulering (malingering). Komorbiditet: depresjon, angst, PTSD, sovnforstyrrelser, selvmordstanker, rusmidler.

Behandling: Psykoterapi er hovedstøtten (kognitiv terapi, EMDR, kunstterapi, hypnose for minneintegrering). Medikamenter (antidepressiva, anxiolytika) behandler komorbide tilstander. Prognose god ved tidlig innsats og traumebehandling. Pasienter trenger støtte for å gjenopprette relasjoner og arbeidsevne.