Metotreksat: Viktig medisin mot kreft og autoimmunsykdommer

Metotreksat er et cytostatikum (cellegift) brukt mot kreft (hode/halss, lunge, hud, bryst) og som sykdomsmodifiserende antireumatisk medisin (DMARD) ved autoimmunsykdommer som psoriasis og revmatoid artritt når mildere behandling feiler. DMARD forhindrer irreversibel skade fra autoimmunsykdommen.

Metotreksat er potent og kan gi alvorlige bivirkninger: immunpåvirkning, organskade (lever, nyre, lunge). Regelmessige blodprøver er nødvendige. Teratogent – stor risiko for fosterskader ved bruk ved befruktning. Streng oppfølging og nøyaktig dosering er avgjørende; overdos kan være dødelig. Mange medisininteraksjoner (resept, OTC, urter) – informer lege om alt du tar.

Kombinert med misoprostol brukes det til medisinsk abort tidlig i svangerskapet, behandling av ektopisk graviditet og ufullstendig abort (missed abort).

Vanlige bivirkninger: solfølsomhet (unngå sol/solarium), tørr hoste, kortpustethet, fordøyelsesplager (diaré, oppkast), munnsår/hvite flekker, svakhet, blærende utslett, smerter i hals, svimmelhet, tåkesyn, økt blødningstendens (blod i urin/avføring, blødende tannkjøtt, lett blåmerker). Rapporter bivirkninger til lege for eventuell lindring.