AHI (Apné-Hypopné-Indeks): Målet for alvorlighetsgrad av søvnapné

AHI (Apnea-Hypopnea Index) er den internasjonale standarden for å kvantifisere alvorlighetsgraden av obstruktiv søvnapné (OSA). Den angir gjennomsnittlig antall apnéer (pustestans) og hypopnéer (redusert pust) per time søvn.

Definisjoner

• Apné: Fullstendig pustestans ≥10 sekunder (eller ≥90 % reduksjon i luftstrøm).
• Hypopné: ≥30 % reduksjon i luftstrøm i ≥10 sekunder *med* enten ≥3 % desaturasjon (SpO2 fall) ELLER påvåkening (arousal).

Beregning

AHI = (Antall apnéer + antall hypopnéer) / Total søvntid (timer)

Eksempel: 120 hendelser / 6 timer søvn = AHI 20.

Alvorlighetsgrad (AASM-kriterier)

Kategori	AHI (hendelser/time)
Normal	< 5
Lett	5–14
Moderat	15–29
Alvorlig	≥ 30

Klinisk betydning

• Høy AHI korrelerer med: dagsøvnighet, høyt blodtrykk, hjerte-kar-sykdom, type 2 diabetes, ulykker, livskvalitetsreduksjon.
• AHI alene er *ikke* nok: Symptomer (ESS-skåre), komorbiditet, søvnarkitektur, blodgass må også vurderes.
• Behandlingsvalg: CPAP (goldstandard ved moderat/alvorlig), mandibular advancement device (lett/moderat), vekt reduksjon, posisjonsterapi, kirurgi (utvalgte).

Diagnostikk

• Polysomnografi (PSG) i søvnlaboratorium: Gullstandard – måler EEG, EOG, EMG, EKG, strøm (termistor/trykk), sats, kroppsstilling, snorke.
• Hjemmebasert søvnregistrering (polygrafi): Enklere, billigere, god for screening / bekreftelse ved høy klinisk mistanke. Måler ikke søvnstadier / påvåkeninger like nøyaktig.