Funduskamera: Høyoppløst billeddiagnostikk av bakre øyeseksjon

En funduskamera (retinakamera) er et lavforstørrelses mikroskop koblet til et digitalt kamera som fotograferer fundus (netthinne, papill, makula, kar) uten kontakt med øyet. Brukes til screening, diagnostikk og dokumentasjon.

Hovedbruk

• Diabetisk retinopati-screening (mikroaneurysmer, blødninger, eksudater, nykar).
• Glaukom: papillmorfologi, nervefiberlagstykke (med OCT).
• AMD (alderrelatert makuladegenerasjon): drusen, GA, CNV.
• Retinal tåre/avlosning, tumorer, vaskulære oklusjoner.
• Systemiske sykdommer: hypertensiv retinopati, HIV-retinopati.

Teknikker

• Standard fundusfoto: 30–50° felt, pupilldilatasjon (tropikamid/fenylefrin) for best bilde.
• Ultrabredvinkel (Optos, Clarus): Opp til 200° uten dilatasjon – perifer screening.
• Fluoresceinangiografi (FA): IV fluorescein → dynamikk av kar (lekasje, neovaskularisering).
• ICG-angiografi: Indocyanin grønn → koroidalkar (polypoidal koroidal vaskulopati).
• OCT (Optisk koherens tomografi): 3D tverrsnitt av netthinnelag (mikrometer oppløsning).
• OCT-angiografi (OCTA): Ikke-invasiv karbilde uten fargestoff.

Fordeler

• Ikke-invasivt, raskt, reproduksibelt, dokumentasjon over tid.
• Telemedisin: bilder sendes til spesialist.
• AI-basert analyse (screening for diabetisk retinopati) nå klinisk godkjent.

Pasienterfaring

Kortvarig blundende etter dilatasjon (4–6 timer). Ingen smerte. Blits kan oppleves intens.