Hva er ancylostomiasis (hakeorminfeksjon)?

Ancylostomiasis er en tarmparasittinfeksjon forårsaket av hakeormen Ancylostoma duodenale (gamle verden) eller Necator americanus (nye verden). Smite skjer huden (gå barfot på forurenset jord/sand med avføring).

Livssyklus og smitte

1. Egg i avføring → larver i jord (overlever uker).
2. Larver penetrerer huden (ofte fødder) → blodstrøm → lunger → opphostes og svelges → tyntarm.
3. I tyntarm: haker seg fast i slemhinnen, suger blod (0,1–0,3 ml/orm/dag).
4. Egg utsettes med avføring → ny syklus.

Symptomer

• Hud: Kløe, utslett ved inngangsport (bakkenkløe).
• Lunge (migrasjonsfase): Hoste, feber, eosinofili (Loefflers syndrom).
• Tarm (etableret infeksjon): Magesmerter, kvalme, diaré.
• Alvorlig: Anemi (jernmangel), vekttap, undernæring, vekstvaksthæmning hos barn.

Diagnostikk og behandling

• Mikroskopi av avføring (egg).
• Antiparasitika: albendazol 400 mg x 1, eller mebendazol 100 mg x 2 i 3 dager. Høy kurerate.
• Jerntilskudd ved anemi.

Forekomst

Tropiske/subtropiske områder med dårlig sanitasjon. Forekommer også i sørlige USA. Reisende til endemiske områder bør unngå barfotgang.