Pallidotomi: Hjernekirurgi ved avansert Parkinsons sykdom

Pallidotomi er en neurokirurgisk prosedyre hvor en del av globus pallidus (basale ganglier) ødelegges for å redusere uønskede bevegelser (dyskinesi, tremor, rigiditet) ved Parkinsons sykdom når medisiner ikke lenger virker.

Gjennomføring

• Pasient våken (for tilbakemelding under sondplassering).
• Hode fixert i ramme, MR/CT-navigasjon.
• Elektrode/sonde inn gjennom burr hull i skallebenet.
• Mikroelektroder kartlegger nervceller; lesion lages med radiofrekvens varme.
• Ensidig (én kroppsside) eller bilateral.

Risikoer og alternativer

• Hjerneslag (blødning), infeksjon, skade på nabostrukturer.
• Dyp hjerne stimulering (DBS) er i dag foretrukket: reversibel, justerbar, lavere risiko.

Oppfølging

Nevrologisk kontroll etter operasjon for å vurdere effekt og komplikasjoner. Rehabilitering flere uker.