Ureterocele: Medfødt blæremisdannelse, klassifisering og behandling

Hva er ureterocele?

Cystisk utposning av distale ureter i blæren (ballongliknende). Ofte ved dobbelt ureter (80 % av tilfeller). 1:4000 fødsler, 80 % jenter.

Klassifisering (6 typer)

• Intravesikale – helt i blæren.
• Ektopiske – rekker utover blærehals/ureter.
• Stenotiske – smal orifice.
• Sfinkteriske – orifice ved blærehals.
• Sfinkterostenotiske – smal orifice ved blærehals.
• Cecoureterocele – eksternt i ureter, orifice i blære.

Symptomer

Reidiverende UVI, urinretensjon, flankesmerte, nyrestein.

Diagnostikk

Prenatalt US, postnatal US/MR/CT, voiding cystourethrografi.

Behandling

• Endoskopisk insisjon/ureterokystostomi (enkelt ureter).
• Ved dobbelt system: nefrektomi (dysfunksjonell pol), ureteropyelostomi, ureteroureterostomi.