Epleys manøver: behandling av benigne posisjonsvertigo (BPPV)

Hvordan manøveren fungerer

Epleys manøver er en seriell posisjonsbehandling som flytter løse kalsiumkarbonat-krystaller («ørekrystaller») fra buekanalene i indre øre, der de forårsaker svimmelhet. Pasienten veiledes gjennom fire fast posisjoner: sittende med hode vendt mot den berørte siden, raskt lagt ned med hode bakover, hode rotert til motsatt side, og til slutt rullet på side før oppreising. Syklusen repeteres tre ganger.

Effekt og oppfølging

Rundt 70 % oppnår full symptomfrihet etter én behandling. Under manøveren opplever pasienten ofte sterk svimmelhet; derfor bør den utføres av lege/fysioterapeut. Etterpå anbefales å holde hodet rett, sove halvoppreist og unngå bratte hodebevegelser i ca. en uke.

Hjemmetrening og alternativer

Brandt-Daroff-øvelser kan brukes hjemme for vedlikehold. Kirurgi er sjeldent nødvendig, men kan aktuelt ved refraktær BPPV. Viktig: Ikke selvbehandle uten diagnose – andre årsaker til svimmelhet (f.eks. svulst) kan forverres av posisjonsendringer.