Dermatokalas: Løs hud på øyelokk – årsaker, symptomer og blefaroplastikk

Dermatokalas er en medisinsk tilstand der huden på øvre og/eller nedre øyelokk mister elastisitet, senger seg ned og buler ut. Ofst aldersrelatert, men kan skyldes arvelige tilstander, hudsykdommer, øyeskader eller nyresvikt.

Årsaker og risikofaktorer

• Aldring: Bindevev taper elastisitet (kollegen/elastin nedbrytning)
• Arvelig: Ehlers-Danlos syndrom, cutis laxa
• Hudsykdommer: Kronisk eksem, kontaktallergi
• Traume/kirurgi i øyeområdet
• Nyreinsuffisiens (væskeopphevning)
• Røyke, UV-eksponering

Funksjonelle og estetiske problemer

• Synsbegrensning (øvre lokk dekker pupil)
• Lokk berører hornhinnen → irritasjon, infeksjon
• Tung lokk → trøtthetsfølelse, trengs til å løfte panne for å se
• Eksem/irritasjon i hudfoldene
• Kosmetisk: "tredde øyelokk", poser under øynene

Behandling: Blefaroplastikk

Kirurgisk fjernelse av overflødig hud, fett og løst muskelvev.

• Øvre lokk: Snitt i naturlig hudfold over lokk → fjernelse → syning
• Nedre lokk: Snitt under lokkrand (transkutant) eller innifra (transkonjunktivalt) → fjernelse/fordeling av fett

Lokalbedøvelse eller sedasjon. Heling: 1–2 uker. Resultat varer år, men aldringsprosessen fortsetter – kan kreve reoperasjon.

Når operere?

Ved funksjonell påvirkning (synsfeltreduksjon, hornhinneskade, kronisk irritasjon) eller betydelig kosmetisk belastelse. Alltid utredning av øyelege for å utelukke andre patologier (tyreoide orbitopati, tumorer).