Keratolysis exfoliativa: peeling på hender og føtter

Hva er keratolysis exfoliativa?

En godartet, men irriterende hudlidelse der den ytre hudlag (stratum corneum) på hender (håndflater) og noen ganger føtter (fotsåler) skjelles i fine, tynne flakker. Også kalt dyshidrosis lamellosa, recidiverende palmær peeling. Tilstanden er ikke smertefull, men kan gi sårbare, røde flekker etter skjelling.

Mulige utløsere

• Genetisk predisponering.
• Sterk svetting (hyperhidrose).
• Kontakt med irritanter: detergenter, løsningsmidler, saltvann.
• Kan forutgå pompholyks (dyshidrotisk eksem).

Symptomer

Små blemmer/blærer som revner, huden skjelles, hinter røde, ømme flekker. Ingen kløe, smerte eller generelle symptomer. Begrenset til hender/føtter.

Behandling

• Mesteparten går i remission uten behandling.
• Hold huden ren og fuktig: håndkrem med urea, silikon, mellkesyre.
• Unngå kjente irritanter, bruk håndsker ved våtarbeid.
• Ved kløe/fissurer: svake kortikosteroid salver kort tid.
• Infeksjonsforebygging ved åpen hud.

Differentidiagnose

Skilles fra psoriasis, eksem, tinea (svamp), kontaktdermatitt, forbrentning. Ved hevede, kløende lesjoner – søk lege.