Pectus carinatum (kykkje bryst): Årsaker, symptomer og behandling

Pectus carinatum er en kjeveggsdeformitet hvor bruskbenet (sternum) og ribbeinene strekker seg unormalt utover – ofte kalt «kykkje bryst». Det er sjeldnere enn pectus excavatum (trattbryst) og rammer gutter 4 ganger oftere enn jenter.

Opptreden og tilknyttede tilstander

• Pubertet: Mest vanlig debut, rask utvikling under vekstspurt.
• Medfødt: Ofte i selskap med skoliose (ryggkrumning), mitralklapp-prolaps eller bindevevssykdommer (f.eks. Marfan).
• Postkirurgisk: Sjelden komplikasjon etter åpen hjertekirurgi.

Symptomer

Kosmetisk ubehag er vanligst. Fysisk kan det gi redusert lungedyktighet, kortpustethet, rask tretthet og astmatendenser på grunn av stiv kjevegg som begrenser brystkasseeksponering.

Behandlingsvalg

Barn/ungdommer: Ekstern kompresjonsortese (brace) 14–24 timer/døgn. God effekt ved jevlig bruk og før skjelettmodenhet.

Voksne/alvorlige tilfeller: Kirurgi (Ravitch-teknikk med stålstenger, eller mindre invasiv Nuss-teknikk ved symmetrisk deformitet). Stenger fjernes etter heling.

Alternativer: Bodybuilding (bygge brystmuskler for å maskere) løser kun kosmetikk, ikke eventuelle hjerte-kar-problemer. Brystforstørrelse hos kvinner av samme grunn.