Pulsoksymetri-sonde: Hvordan den måler oksygen i blodet

Hva er en pulsoksymeter?

En pulsoksymeter er en bærbar, ikke-invasiv enhet som måler oksygenmetting (SpO₂) – andelen hemoglobin i røde blodlegemer som er mattet med oksygen. Normalverdi er 95–99 % hos friske voksne.

Hvordan sonden fungerer

Sonden (ofte klipp-type som en treklipp) plasseres på fingertipp, tå, øreflikk eller over nesen. Den sender to lysbølgelengder – rødt og infrarødt – gjennom vaskulært vev. En fotodetektor på motsiden måler hvor mye lys som absorbere av oksygenert vs. ikke-oksygenert hemoglobin. Algoritmen beregner så oksygenmetningen i prosent.

Viktige faktorer for nøyaktig måling

• Riktig plassering: Sonden må ligge over område med god blodperfusjon (kapillært blodfløy).
• Unngå forstyrrelser: Mørk neglelakk, blåmerker under negle, eller bevegelse gir feilmålinger.
• Kalde hender/ dårlig sirkulasjon: Reduserer signalstyrke.

Begrensninger du må kjenne til

• Ikke CO-måling: Skiller ikke mellom oksygen- og karbonmonoksidbundet hemoglobin. Ved CO-forgiftning vises falsk normalverdi.
• Ingen CO₂ eller pH: Måler ikke karbondioksid, syre-base-status eller partielle trykk. Det krever arteriell blodgassanalyse (ABG).
• Feil ved hypoksi: Målinger bør ikke alene brukes ved mistanke om alvorlig oksygenmangel (cyanose, rask pust, pustevansker) – klinisk vurdering går foran.
• Sirkulasjonssvikt/hjerestans: Gir urimelige verdier.

Fra ABG til bærbar oksymetri

Før pulsoksymetri var standard, var arteriell blodgassanalyse (nål i radialartier) den eneste måten å måle oksygenmetning på. I dag er pulsoksymetri en uvurderlig screeningverktøy, men med klare begrensninger.