Østrogenmangel: Symptomer, årsaker (før menopausen) og behandlingsvalg

Hva er østrogenmangel?

Lave nivåer av kvinnehormonet østrogen. Forventet ved menopausen (gj.sn. 51 år), men patologisk før 40 år (tidlig menopaus / primær ovarial insuffisien).

Årsaker før menopausen

• Ekstrem trening / lav kroppsfett (idrettsutøvere) → hypothalamisk amenoré
• Tidlig menopaus (genetisk, autoimmun, idiopatisk)
• Kirurgisk fjernelse av eggstokker
• Sykdommer: Turner-syndrom, skjoldbrusklidelser, binyre/eggstokk-kreft
• Stråle-/kemoterapi

Symptomer

Behandling

• Unge kvinner (<45 år): østrogenersättning (oftest kombinert med gestagen) – kritisk for bein, hjerte, hjerne
• Menopausale kvinner: kortvarig HRT (hormonersättningsterapi) ved alvorlige symptomer – individuell risikovurdering (brystkreft, trombose, stroke)
• Lokale østrogenpreparater (krème, ring, tablett) ved urogenitale plager – lav systemopptak
• Ikke-hormonelle alternativer: SSRI/SNRI (hettewall), livsstilsendringer, CBT

Ved symptomer: søk lege for individuell vurdering og oppfølging.