ALS (amyotrof lateral sklerose): Symptomer, diagnostikk, behandling og livskvalitet

ALS (Lou Gehrigs sykdom) er en progressiv motornevronsykdom som rammer nerveceller som styrer vilkårlige muskler. Årsak: kombinasjon av genetikk, immunfeil, glutamat-overproduksjon. Ingen kur.

Symptomer og forløp

Tidlig: Muskelsvakhet, kramper, rykninger (arm/ben), tale/svelgvansker.
Senere: Lammelse, pustesvikt, matintak umulig, demens (noen). Dødlig, ofte innen 3–5 år fra diagnose.

Diagnostikk

Klinisk + EMG/NCS (nervledning), MR hjernen/ryggrad, blod/urin for å utelukke andre. Ofte diagnostiseringstid 12–18 mnd.

Behandling og støtte

• Riluzol: Eneste sykdomsmodifiserende (forlenger livet 2–3 mnd).
• Symptomatisk: Muskelforstyvelse (baclofen, tizanidin), smerte, svelgvansker (PEG-sonde), pustestøtte (BiPAP, tracheostomi).
• Rehabilitering: Fysioterapi (bevegelighet), logoped (tale/svelging), ernæring, psykologisk støtte.
• Multidisciplinært team (nevrolog, lungemedisiner, palliative care) forbedrer livskvalitet og overlevelse.