Multippel personlighetsforstyrrelse (disosiativ identitetsforstyrrelse) – årsaker og behandling

Årsaker

• Traume (barndom): Alvorlige følelsesmessige traumer – fysisk/seksuelt misbruk, vitne til ekstrem vold. Barnet disosierer: smertefulle minner partitions/undertrykkes, oppleves som TV-show. Forsvarmekanisme.
• Biologiske: Organisk hjerneskade (temporallappseplepsi, sensorisk deprivasjon, Alzheimer), epilepsikirurgi (corpus callosum-seksjon).

Kjennetegn

• 2–100 distinkte personligheter ("alter").
• Kan skille seg i kjønn, alder, manerer, stemme, språk, navn, biologiske parametre (puls, temp, smertegrense, syn).
• Alter kan kjenne hverandre, kommunisere.
• Kjernepersonlighet kan dominere i år uten alter-aktivitet.

Behandling

Intens, varig psykoterapi (gjennomsnitt 4 år, ofte lenger). Terapeut må bygge tillit til både kjernepersonlighet og hver alter for å bearbeide traumer. Ikke alle traumatiserte barn utvikler lidelsen; risiko øker ved varig/gentatt traume.