Kronisk diaré (> 4 uker) – naturlig behandling, medisiner og utredning

Kronisk diaré = løs/vannig avføring > 3 ganger/dag i > 4 uker. Årsaker: IBS, IBD, mikroskoppisk kolit, celiaki, medicinering, infeksjon, endokrin (tyreoide, diabetes), pankreasinsuffisiense, kreft. *Alltid legeutredning for å finne årsak.* Naturlige tiltak kan lindre symptomer mens utredning pågår / som supplement.

Naturlige symptombesværlindrende tiltak

1. Modifisert fasting / kostpause – BRAT-kost (banan, ris, apple sauce, toast) 24–48 t. Eller FODMAP-arm kost (lavt i fermenterbare karbohydrater) under veileder.
2. Væske & elektrolytter – ORS (oral rehydrasjonsløsning) eller hjemmelaget: 1 L vann + ½ tsk salt + 6 tsk sukker + jus av 1 appelsin. Drikk jevnlig.
3. Banan – Pektin + kalium binder vann, erstatter elektrolytter.
4. Marshmallow-rot (Althaea officinalis) – 2 kapsler 3×/dag. Mukilager beroliger slemhinne.
5. Slippery elm (Ulmus rubra) – ½ tsk pulver i 1 kopp varmt vann → gel. 3×/dag.
6. Eteriske oljer (topikalt) – Kamomill / peppermint 2–3 dråper i 1 spsk bærerolje → massasje mage i klokkeslettsretning. Eller varm kompress.
7. Urtepreparater – Tormentill-rot (tormentil), blodrød (tormentilla erecta) – tanninriker, adstringerende. Kapsler/te.
8. Probiotika – *Saccharomyces boulardii* (5–10 milliarder CFE/dag) + *L. rhamnosus GG* – bevist ved antibiotika-assosiert & infeksjons-diaré.

Medisinsk behandling (etter diagnose)

• Antibiotika – Ved bekreftet bakteriell/parasittinfeksjon (Campylobacter, Giardia, C. difficile).
• Antidiarré – Loperamid (Imodium) *kun* ved uten feber/blod, kortvarig. Eluxadolin (IBS-D), bilebindere (kolestyramin) ved bileaciddiaré.
• Sykdomsspesifikt – Mesalazin/steroider (IBD), glutenfri kost (celiaki), pankreasenzym (insuffisiense), thyroxin (hypertyreose).

Red flags – akutt lege

• Blod i avføring (rødt / mørkt / teer-lignende).
• Feber > 38,5 °C.
• Vektfall > 5 % uten forklaring.
• Alvorlig magesmerte, tegn på dehydrasjon (tørr munn, lite urin, svimmelhet).
• Nattetid diaré (våken av diaré).

Behandle *årsaken*, ikke bare symptomet. Kostdagbok + Bristol-stolfart-skala = verdifullt for lege.