Hemorragisk hjerneslag: Akutt behandling, rehabilitering og pleie

Hemorragisk hjerneslag = revne blodkår i hjernen. Meget farlig (hjernen er følsom). Selv ved overlevelse: store funksjonstap sannsynlig. Her er handlingsplan for pårørende.

1. Kjenn årsakene

• Høyt blodtrykk (hypertensjon) – hyppigst.
• Overbruk av antikoagulantia (blodfortynnende) – paradox risiko ved behandling av høyt blodtrykk.
• Sjelden: kongenitalt svake kår (anevrismer).

Årlig ~150 000 tilfeller i USA alene.

2. Kirurgi er gullstandard – innen 72 timer

Nevrokirurg lukker revnet kår med klipper. Best resultat når pasient er stabil, men *innen 72 timer*. Etter det: varig skade risiko øker drastisk.

3. Overvåk blodpropp (trombose) etter operasjon

Vanlig og like farlig som selve slaget. Sykehusopphold (dager) med hjerneskanninger og overvåkning. Leger følger helbredelse.

4. Rehabilitering er livslang

• Lammelse, tap av funksjon (ofte svelging → misve/aspivasjon risiko).
• Spesialkost: lettsvelg, tyktflytende væske (går til mage, ikke lunge).
• Fysioterapi: minimere skade, gjenvinne funksjon.

5. Forebygg trykksår

Sengepasienter utvikler sår raskt. Vipp jevnlig. Gi tid utenfor sengen for sirkulasjon.

Rask kirurgi + systematisk etterpleie = beste mulige utfall.