Feberkramper

Fakta du bør vite om anfall

Anfall oppstår fordi hjernen blir irritert og det oppstår en "elektrisk storm". Denne "elektriske stormen" oppstår fordi de normale forbindelsene mellom cellene i hjernen ikke fungerer som den skal. Dette får hjernen til å prøve å slå seg av på grunn av den elektriske overspenningen. Muskelristingen oppstår fordi hjernen avslutter signaler til hver muskelgruppe, og ber dem trekke seg sammen. De fleste anfallene er selvbegrensende og etterfølges av en såkalt postiktal periode, der hjernen kan anses å "starte på nytt og starte på nytt" alle sine programmer, på samme måte som en datamaskin når den startes på nytt.

Anfall er en vanlig hendelse, og 4 % av mennesker vil oppleve en i løpet av livet. Potensialet for å få et anfall avhenger av terskelen til hjernen for å tåle overflødig elektrisk aktivitet. Hos spedbarn og barn kan høy feber føre til at denne terskelen senkes, noe som resulterer i feberkramper. Et slag mot hodet kan forårsake en elektrisk pigg som forårsaker et anfall, og noen ganger skjer det bare anfall.

Pasienten trenger evaluering for å se etter årsaken til anfallet. Er det en infeksjon? Er det elektrolyttavvik i blodet? Er det et strukturelt problem i hjernen? Ofte er det ingen åpenbar grunn til at det første anfallet skjedde, og CT- eller MR-skanning av hjernen samt et EEG (elektroencefalogram) kan bli beordret for å lete etter en årsak.

De fleste får et "gratis"-anfall før de krever medisinering (medisiner bør ikke nødvendigvis foreskrives til hver person som har hatt ett anfall), men det betyr ikke at hendelsen skal ignoreres. Sjansen for å få et nytt anfall en gang i fremtiden er omtrent 20 %, og det er grunnen til at det kreves at folk må være anfallsfrie i 3-6 måneder før de får lov til å kjøre et kjøretøy (den nødvendige tiden varierer mellom stater ), dykke, dykke i himmelen, eller delta i andre potensielt risikable situasjoner der et anfall kan sette individet eller andre i fare.

Generaliserte anfall er skremmende å være vitne til. Det er tap av bevissthet; kroppen stivner, buer seg og kan riste; og gryntende lyder kan høres. Men de fleste anfall stopper seg selv, og rollen til den barmhjertige samaritan, tilskuer, venn eller familie er å beskytte individet mot seg selv.

Trinn å ta hvis du er vitne til en person som får et anfall inkluderer:

• Det første trinnet er å ta et dypt pust og prøve å holde deg rolig.
• Forsikre deg om at det ikke er noe i nærheten som kan bli truffet av personen som får anfallet.
• Ikke hold personen nede. Et anfall er en voldelig og kraftig hendelse, og skader fra tilskuere er en mulighet.
• Ikke putt noe i munnen til offeret. En person som griper kan ikke svelge tungen og puster vanligvis tilstrekkelig. Å tvinge opp kjeven kan knekke tenner eller få fingrene bitt.
• Hvis personens anfall varer mer enn 3-5 minutter, ring 911 umiddelbart.
• Etter at anfallet stopper, legger du personen på siden og blir hos vedkommende til de er våkne eller til medisinsk hjelp kommer.

Symptomer og tegn på feberkramper

Feberkramper er kramper (kramper) som oppstår i forbindelse med feber. De er relativt vanlige hos spedbarn og små barn og betyr ikke at barnet har en anfallsforstyrrelse. Omtrent 1 av 25 barn vil oppleve feberkramper på et tidspunkt.

Tegn og symptomer på feberkramper kan variere. De kan inkludere

• kramper,
• risting, og
• rykninger over hele kroppen eller på den ene siden.

Lær mer om feberkramper »

Hvor vanlige er feberkramper?

Omtrent ett av hvert 25 barn vil ha minst ett feberanfall, og mer enn en tredjedel av disse barna vil ha flere feberkramper før de vokser fra tendensen til å få dem. Feberkramper forekommer vanligvis hos barn mellom 6 måneder og 5 år og er spesielt vanlig hos småbarn. Barn utvikler sjelden sitt første feberanfall før fylte 6 måneder eller etter 3 års alder. Jo eldre et barn er når det første feberanfallet oppstår, jo mindre sannsynlig er det at barnet får flere.

Hva er symptomene på feberkramper?

Under et feberanfall mister et barn ofte bevisstheten og rister, beveger lemmer på begge sider av kroppen. Mindre vanlig blir barnet stivt eller har rykninger i bare en del av kroppen, for eksempel en arm eller et ben, eller kun på høyre eller venstre side. De fleste feberkramper varer et minutt eller to, selv om noen kan være så korte som noen få sekunder mens andre varer i mer enn 15 minutter.

Flertallet av barn med feberkramper har rektaltemperaturer høyere enn 102 grader F. De fleste feberkramper oppstår i løpet av den første dagen av et barns feber. Barn som er utsatt for feberkramper anses ikke å ha epilepsi, siden epilepsi er preget av tilbakevendende anfall som ikke utløses av feber.

Hva gjør et barn utsatt for tilbakevendende feberkramper?

Noen få faktorer ser ut til å øke et barns risiko for å få tilbakevendende feberkramper, inkludert ung alder (mindre enn 15 måneder) under det første anfallet, hyppig feber og å ha nærmeste familiemedlemmer med en historie med feberkramper. Hvis anfallet oppstår kort tid etter at feber har begynt eller når temperaturen er relativt lav, er risikoen for tilbakefall høyere. Et langt innledende feberanfall øker ikke risikoen for tilbakevendende feberkramper, verken korte eller lange.

Er feberkramper skadelige?

Selv om de kan være skremmende for foreldrene, er de aller fleste feberkramper ufarlige. Under et anfall er det en liten sjanse for at barnet kan bli skadet ved å falle eller kan kveles av mat eller spytt i munnen. Å bruke riktig førstehjelp for anfall kan bidra til å unngå disse farene (se avsnittet "Hva bør gjøres for et barn som får feberkramper?").

Det er ingen bevis for at feberkramper forårsaker hjerneskade. Store studier har funnet at barn med feberkramper har normale skoleprestasjoner og presterer like godt på intellektuelle tester som søsknene deres som ikke har anfall. Selv i de sjeldne tilfellene med svært langvarige anfall (mer enn 1 time), blir de fleste barn helt friske.

Mellom 95 og 98 prosent av barna som har opplevd feberkramper utvikler ikke epilepsi. Men selv om den absolutte risikoen fortsatt er svært liten, har enkelte barn som har feberkramper en økt risiko for å utvikle epilepsi. Disse barna inkluderer de som har feberkramper som er langvarige, som påvirker bare deler av kroppen, eller som gjentar seg innen 24 timer, og barn med cerebral parese, forsinket utvikling eller andre nevrologiske abnormiteter. Blant barn som ikke har noen av disse risikofaktorene, utvikler bare én av 100 epilepsi etter et feberanfall.

Hva bør gjøres for et barn som får feberkramper?

Foreldre og omsorgspersoner bør holde seg rolige og observere barnet nøye. For å forhindre utilsiktet skade, bør barnet plasseres på en beskyttet overflate som gulvet eller bakken. Barnet skal ikke holdes eller holdes fast under en kramper. For å forhindre kvelning bør barnet legges på siden eller magen. Når det er mulig, bør forelderen forsiktig fjerne alle gjenstander i barnets munn. Forelderen skal aldri legge noe i barnets munn under en krampetrekning. Gjenstander plassert i munnen kan knuses og hindre barnets luftveier. Hvis anfallet varer lenger enn 10 minutter, bør barnet umiddelbart bringes til nærmeste medisinske institusjon. Når anfallet er over, bør barnet tas med til legen sin for å sjekke kilden til feberen. Dette er spesielt presserende hvis barnet viser symptomer på stiv nakke, ekstrem sløvhet eller rikelig oppkast.

Siste nyheter om sunne barn

• Bekymret for tenåringens bruk av sosiale medier?
• Effektiviteten til «Veiledet lek» for læring
• Barnes atferd forverret seg med fjernundervisning
• Senere skolestarttider øker foreldrenes helse
• Alvorlig sykdom hos barn gir vanskeligheter
• Vil du ha flere nyheter? Registrer deg for MedicineNets nyhetsbrev!

Daglige helsenyheter

• Mono knyttet til multippel sklerose
• 1 av 10 fortsatt smittsom etter 10 dager
• Høyesterett blokkerer vaksinemandat
• Omicron:Tips om å gå trygt ut
• Masker reduserer avstanden på COVID-reiser
• Flere helsenyheter »

Trending på MedicineNet

• Trippel-negativ brystkreft
• Årsaker til avføringsfargeendringer
• God hjertefrekvens etter alder
• Gjenopprettingstid for laminektomi
• Normalt blodtrykk etter alder

Hvordan diagnostiserer og behandler medisinske fagpersoner feberkramper?

Før de diagnostiserer feberkramper hos spedbarn og barn, utfører leger noen ganger tester for å være sikker på at anfall ikke er forårsaket av noe annet enn bare selve feberen. For eksempel, hvis en lege mistenker at barnet har hjernehinnebetennelse (en infeksjon i membranene rundt hjernen), kan det være nødvendig med en spinalkran for å se etter tegn på infeksjon i cerebrospinalvæsken (væske som bader hjernen og ryggmargen). Hvis det har vært alvorlig diaré eller oppkast, kan dehydrering være ansvarlig for anfall. Leger utfører også ofte andre tester som å undersøke blod og urin for å finne årsaken til barnets feber.

Et barn som har feberkramper trenger vanligvis ikke å bli innlagt på sykehus. Hvis anfallet er langvarig eller ledsaget av en alvorlig infeksjon, eller hvis kilden til infeksjonen ikke kan fastslås, kan en lege anbefale at barnet legges inn på sykehus for observasjon.

Er det mulig å forhindre feberkramper?

Hvis et barn har feber, vil de fleste foreldre bruke febernedsettende medisiner som paracetamol eller ibuprofen for å gjøre barnet mer komfortabelt, selv om det ikke finnes studier som beviser at dette vil redusere risikoen for et anfall. Et forebyggende tiltak vil være å prøve å redusere antall febersykdommer, selv om dette ofte ikke er en praktisk mulighet.

Langvarig daglig bruk av orale antikonvulsiva, slik som fenobarbital eller valproat, for å forhindre feberkramper, anbefales vanligvis ikke på grunn av potensialet for bivirkninger og tvilsom effektivitet for å forhindre slike anfall.

Barn som er spesielt utsatt for feberkramper kan behandles med stoffet diazepam oralt eller rektalt, når de har feber. Flertallet av barn med feberkramper trenger ikke å behandles med medisiner, men i noen tilfeller kan en lege bestemme at medisin som kun gis mens barnet har feber kan være det beste alternativet. Denne medisinen kan redusere risikoen for å få et nytt feberanfall. Det tolereres vanligvis godt, selv om det av og til kan forårsake døsighet, mangel på koordinasjon eller hyperaktivitet. Barn varierer mye i deres mottakelighet for slike bivirkninger.

Hvilken forskning gjøres på feberkramper?

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), en del av National Institutes of Health (NIH), sponser forskning på alle former for feberkramper i medisinske sentre over hele landet. NINDS-støttede forskere undersøker hvilke miljømessige og genetiske risikofaktorer som gjør barn mottakelige for feberkramper. Noen studier tyder på at kvinner som røyker eller drikker alkohol under svangerskapet har større sannsynlighet for å få barn med feberkramper, men mer forskning må gjøres før denne koblingen kan fastslås tydelig. Forskere jobber også med å finne faktorer som kan bidra til å forutsi hvilke barn som sannsynligvis vil få tilbakevendende eller langvarige feberkramper.

Etterforskere fortsetter å overvåke den langsiktige effekten som feberkramper kan ha på intelligens, atferd, skoleprestasjoner og utviklingen av epilepsi. For eksempel vurderer forskere som utfører studier på dyr effekten av anfall og antikonvulsive medisiner på hjernens utvikling.

Etterforskere fortsetter også å undersøke hvilke medikamenter som effektivt kan behandle eller forhindre feberkramper og se etter bivirkninger av disse medisinene.

Hvor kan jeg få mer informasjon?

For mer informasjon om nevrologiske lidelser eller forskningsprogrammer finansiert av National Institute of Neurological Disorders and Stroke, kontakt Instituttets Brain Resources and Information Network (BRAIN) på:

HJERNE
P.O. Box 5801
Bethesda, MD 20824
(800) 352-9424
http://www.ninds.nih.gov

Informasjon er også tilgjengelig fra følgende organisasjoner:

Epilepsy Foundation
8301 Professional Place
Landover, MD 20785-7223
[e-postbeskyttet]
http://www.epilepsyfoundation.org
Tlf:301-459-3700 800-EFA-1000 (332-1000)
Faks:301-577-2684