Mulig selvmordsrisiko hos barn behandlet med SSRI: FDA-advarsel og britischer anbefalinger

Mulig selvmordsrisiko hos barn behandlet med SSRI

Ingen vil at barnet sitt skal være ulykkelig – med depresjonsdiagnose kan foreldre bli fristet til å akseptere eller be om antidepressiva. Men det som skal hjelpe, kan ende med å skade.

FDA har utstedt advarsel om mulig økt selvmordsrisiko hos barn/ungdom på SSRI (selektive serotoninopptakshemmere) som Prozac og Paxil. Kliniske studier tyder på økning i selvmordsatferd og -forsøk kort tid etter behandlingsstart.

Prozac er den eneste SSRI med dokumentert fordel hos barn og FDA-godkjent for slik bruk. Andre SSRI kan foreskrives «off-label» etter legens skjønn.

Den britiske motparten (MHRA) anbefaler allerede mot SSRI hos barn. En oversikt i The Lancet (publiserte + upubliserte studier) viste: når kun publiserte studier inkluderes, viser alle SSRI fordel > risiko. Men når upubliserte (som ofte har negative resultater) legges til, oppveier risiko fordelene for alle SSRI unntatt Prozac.

FDA har utpekt ekstern gruppe for å revurdere data fra produsenter. Kontroverser om kvalitet på få kliniske studier og inkonsekvens bivirksrapportering. Resultater forventes sommeren 2004 med konkrete anbefalinger.

Råd: Hvis barnet ditt får depresjonsdiagnose – snakk med legen om FDA-advarselen og dine bekymringer. Inntil klare retningslinjer: utforsk alternativer, f.eks. psykoterapi.

Oppdatert juli 2004