Botox: Detaljert gjennomgang av virkning, bruk og sikkerhet

Hva er Botox?

Medisinsk grad botulinumtoksin (fra bakterien Clostridium botulinum). Enzym som bryter ned fusjonsprotein → forhindrer nervceller i å frigjøre acetylkolin ved nevromuskulært synapse → muskellammelse (botulisme). Struktur: 100 kDa tungkjede + 50 kDa lettkjede (disulfidbinding). Muligens mest giftige stoffet kjent (dødelig dose < 2500 enheter).

Kosmetisk og medisinsk bruk

• Kosmetisk: Myker pannerynker, kråkeføtter (scowl-linjer). Blokkerer nervesignal til muskler. Mikrodoser.
• Cerebral parese: Reduserer muskelspenninger, forbedrer livskvalitet. Bivirkning: tørr munn – men ved overdreven svelging (vanlig ved CP) er dette gunstig.
• Prostata: Foreløpige placebokontrollerte studier: Botox i prostata reduserer PSA og BPH-symptomer, godt tolerert, ingen systemiske bivirkninger.

Sikkerhet ved kosmetisk bruk

Kun svært små doser (gj.sn. 75 enheter) – brøkdel av dødelig dose. Toksin renset/utvannet før bruk. Type A kan lamme pustemuskler, men ikke ved medisinske doser.

Virkemekanisme

Blokkerer nervesignalet som skal passere til musklene → forhindrer muskelkontraksjon → glatter rynker.