Prostatakreft: Årsaker, symptomer, diagnostikk og behandling

Prostatakreft er den vanligste kreftformen hos menn, men tidlig oppdagelse gir veldig gode overlevelsestall. Å forstå risiko, symptomer og undersøkelsesmetoder er nøkkelen til å ta riktige valg.

Årsaker og risikofaktorer

Eksakt årsak er ukjent, men risikoen øker med:

• Alder over 65 år
• Familiehistorie (prostatakreft eller brystkreft med BRCA1/2-mutasjon)
• Etnisitet: Svarte menn har høyere risiko enn andre grupper

Symptomer (ofst i senere stadier)

Vanskelighet med vannlating, ubehag i bekken, smerter i hofter/korsrygg/lår, blod i urin eller sæd, svak urinstrøm, erektil dysfunksjon. Tidlig stadie gir ofte ingen symptomer – derfor er screening viktig.

Diagnostiske verktøy

• PSA-test: Blodprøve som måler prostata-spesifikt antigen. Høy verdi kan tyde på kreft, men også infeksjon/betennelse.
• Digital rektalundersøkelse (DRE): Lege føler prostata via endetarmen.
• Ultralyd og biopsi: Bekrefter diagnose.
• Bildeteknikk (CT, MR, PET): Vurderer spredning (metastaser).

Behandlingsvalg

Avhenger av stadie, alvorlighetsgrad, alder og helse:

• Stråleterapi (ekstern/brachyterapi)
• Hormonterapi (androgendeprivasjon)
• Kirurgi (radikal prostatektomi)
• Kjemoterapi, immunterapi
• HIFU (høyintensitet fokusert ultralyd) – fortsatt under klinisk prøving i USA

En individuell behandlingsplan utarbeides av urolog/onkolog. Tidlig dialog med lege gir best mulighet for kur og livskvalitet.