Er organtransplantasjons-avvisning permanent? Ny forskning sier nei

En ny artikkel, "Spontan restaurering av transplantasjonstoleranse etter akutt avvisning", publisert i Nature Communications av forskere ved University of Chicago, viser at immunologisk toleranse ved organtransplantasjon ikke er permanent. Avvisning kan skje igjen hos pasienter som hadde utviklet toleranse – og regulatoriske T-celler (Tregs) spiller nøkkelrolle i toleranseutvikling.

Om organtransplantasjon

Det er fascinerende at et organ fra én person kan settes inn i en annen. HLA-forskning er grunnlaget – hver person har sin HLA-profil som bestemmer evnen til immunrespons. HLA-sekvenseringstjenester håndterer generforskjeller og bidrar til transplantasjons suksess. Etter transplantasjon må mange ta medisiner livslang. De som har utviklet immunologisk toleranse, kan likevel oppleve avvisning utløst av f.eks. bakteriell infeksjon.

Prosessen: Museeksperiment

Forskere utførte hjerte-transplantasjon på mus, induserte immunologisk toleranse. To måneder senere trigget de avvisning via bakteriell infeksjon. Etter en uke utført ny transplantasjon med hjerte fra samme donor – hjertet ble akseptert og fungerte. Lignende resultat ved nytt forsøk. Men etter fjerning av Tregs før andre transplantasjon, ble det nye hjertet avvist.

Resultat: Håp for pasienter

Studien viser at pasienter med immunologisk toleranse kan beskytte transplantat med kortsiktige narkotika etter avvisning. Toleransen kommer seg igjen. Det betyr mulighet for å redusere dødsrisiko etter organtransplantasjon.