Tegn og symptomer på depresjon: når det er mer enn en dårlig dag

Alle opplever nedstemthet, sorg eller «blå dagar». Men depresjon (alvorlig depresjon/MDD) er noe helt annet: en varig, funksjonshemmende tilstand som krever behandling. Ca. 5-8% av voksne rammes årlig.

Kjerne-symptomer (minst 2 uker, nesten hele døgnet)

• Nedstemthet/irritabilitet: Følelse av håpløshet, tomhet, «svarte briller». Barn/ungdommer viser ofte irritabilitet snarere enn tristhet.
• Anhedoni: Tap av glede/interesse for ting som tidligere ga mening – hobbyer, sosiale aktiviteter, seksuell lyst.
• Energitap: Fysisk tung, utslitt, små oppgaver føles umulige.

Tilknyttede symptomer

• Søvnforstyrrelser: insomni (ofte tidlig våken) eller hypersomni
• Appetitt/vekstendring: signifikant økning eller reduksjon (>5% kroppsvekt/mnd)
• Psykomotorisk agitasjon eller retardering (observabelt av andre)
• Verdiløshets- eller skyldfølelser (ofte urealistiske)
• Konsentrasjonsvansker, beslutningssvikt, hukommelsesproblemer
• Gjentatte tanker på død, selvmord eller selvmordsplaner
• Uforklarlige smerter: hodepine, ryggsmerter, magensmerter, muskelsmerter

Diagnosekriterier (DSM-5/ICD-11)

Minst 5 symptomer (inkl. nedstemthet ELLER anhedoni) i >2 uker, med klinisk signifikant lidelse/funksjonstap. Ikke forårsaket av stoffer/medisinske tilstander.

Behandling fungerer

• Psykoterapi (KBT, IPT, ACT): Førstevalg ved mild/middels. Like effektiv som medisiner, færre bivirkninger, varigere effekt.
• Antidepressiva (SSRI/SNRI): Førstevalg ved alvorlig, eller ved utilstrekkelig effekt av terapi. Kombinasjon ofte best.
• Livsstil: Trening, søvn, kost, lysbehandling (SAD), stressredusjon, sosial kontakt.

Spesiell hensyn: Kvinners depresjon

Hormonelle svingninger (menstruasjon, graviditet, etterfødsel, premenopausa) påvirker sårbarhet. Postpartale depresjon rammer 10-15% av mødre – krever spesialisert oppfølging.

Viktig: Depresjon er ikke svakhet. Det er en sykdom med biologiske, psykologiske og sosiale årsaker. Hjelp finnes. Du trenger ikke gå gjennom dette alene. Kontakt fastlege, psykolog eller psykiater i dag.