Hvor effektiv er PEP?

Profylakse etter eksponering (PEP) innebærer å ta anti-HIV-medisiner umiddelbart etter potensiell eksponering for HIV

Post-eksponeringsprofylakse (PEP) innebærer å ta anti-HIV-medisiner umiddelbart etter potensiell eksponering for HIV (humant immunsviktvirus) for å forhindre HIV-infeksjon (ervervet immunsviktsyndrom eller AIDS). PEP kan hindre HIV i å komme inn i cellene i kroppen og stoppe noen fra å få en HIV-infeksjon. Det er imidlertid ingen garanti for at en person eksponert for HIV ikke vil bli smittet med HIV etter å ha tatt PEP. PEP bør kun brukes i nødstilfeller etter eksponering for HIV. Det bør ikke brukes som erstatning for eller HIV-forebyggende metoder.

PEP består normalt av tre anti-HIV-legemidler fra de ulike legemiddelklassene. De nyeste retningslinjene anbefaler bruk av Truvada (en kombinasjonstablett med fast dose som kombinerer emtricitabin og tenofovir) og Isentress (raltegravir) fra integrasehemmerklassen.

Effektiviteten til PEP

De viktige tingene som må følges for at PEP skal fungere effektivt inkluderer:

• PEP må startes innen 72 timer etter mulig eksponering for HIV for at det skal være effektivt.
• Det fungerer best hvis PEP tas innen 24 timer etter å ha blitt eksponert for HIV.
• Medikamenter må tas som anbefalt, regelmessig hver dag i 28 dager (4 ukers kurs).
• Legemiddelnivåer må forbli høye i løpet av behandlingsmåneden for å forhindre infeksjon. (Uregelmessig medisinering vil senke legemiddelnivået i kroppen.)

PEP-behandlingen vil ikke være effektiv hvis:

• Medikamentene tas uregelmessig eller feil.
• Medikamentene tas ikke raskt nok, som er innen 72 timer etter potensiell eksponering for viruset.
• Hele kurset med PEP-medisiner er ikke fullført.
• Ytterligere eksponeringer for HIV skjer mens du tar PEP.

Hva er rollen til PEP i forebyggingen av HIV?

Når HIV kommer inn i kroppen, infiserer de visse immunceller og replikeres i disse immuncellene. Deretter sprer det seg gjennom hele kroppen og forårsaker HIV-infeksjon. PEP virker ved å forstyrre denne veien som HIV bruker for å forårsake infeksjon i kroppen. Anti-HIV-medikamentene kommer inn i blodet og vevet. Dette forhindrer HIV i å replikere seg i kroppens immunceller.

Medisinene som brukes i PEP kalles antiretrovirale medisiner (ART). Disse inkluderer tenofovir, emtricitabin (disse to legemidlene kommer i en pille), og et tredje legemiddel enten raltegravir eller dolutegravir. Disse medisinene hindrer HIV i å lage kopier av seg selv og spre seg gjennom kroppen.

PEP innebærer å bruke kombinasjonen av de tre HIV-medisinene, som tas to til tre ganger daglig i 28 dager, for å redusere risikoen for å få HIV-infeksjon etter en potensiell eksponering for HIV. PEP er effektivt for å forhindre HIV-infeksjon når det tas riktig, men det er ikke 100 % effektivt. PEP kan redusere risikoen for å få HIV-infeksjon med mer enn 80 %.

Når er PEP nødvendig?

PEP må tas av en person kort tid etter en kjent eller tvilsom eksponering for HIV for å forhindre HIV-overføring.

Forekomster av kjent eller tvilsom eksponering for HIV inkluderer:

• Ubeskyttet sex (uten bruk av kondom) med noen hvis hiv-status ikke er kjent eller som er hiv-positiv.
• Kondom som går i stykker under sex.
• Seksuelle overgrep.
• Narkotikabrukere, deler nåler eller annet injeksjonsutstyr med noen som kan ha HIV.
• Yrkesmessig PEP:Etter eksponering for HIV-materiale på jobb (helsetjeneste).
• Å få blod eller andre kroppsvæsker som kan ha HIV i øynene, munnen eller på huden.
• Et barn født av en HIV-positiv mor.

Hva er bivirkningene av PEP?

PEP er trygt. Bivirkningene som oppstår er ikke livstruende og kan behandles. PEP kan forårsake følgende bivirkninger hos noen mennesker:

• Kvalme og oppkast
• Mavepine
• Opprørt mage
• Diaré
• Hodepine
• Tretthet
• Søvnløshet
• Føler meg generelt uvel
• Forhøyede leverenzymer