Hjem >> helse >> Kolonoskopi: Slik undersøkes tykktarmen – forberedelse, gjennomføring og etterpå

Kolonoskopi: Slik undersøkes tykktarmen – forberedelse, gjennomføring og etterpå

Kolonoskopi: Slik undersøkes tykktarmen – forberedelse, gjennomføring og etterpå

Tykktarmen – anatomi

~1,5 m (60 tommer). Rørformet organ: tyndtarm → anus. Deler:

  • Stigende kolon: Fra blindtarmen (tilslutter ileum) → høyre leverlapp → 90° sving (høyre kolikkbøyning/leverbøyning) → tverrgående kolon
  • Tverrgående kolon: Horisontalt → miltnivå → 90° sving → synkende kolon
  • Synkende kolon: Nedover mot bekken
  • Sigmoid kolon: "S"-formet, ~40 cm, smaleste del, ender i rektum (~8 cm, avføringslager)

Kolonoskopi: Gullstandard for undersøkelse

Medisinsk prosedyre for å undersøke tykktarmens innside. Instrument: koloskop – langt, tynt, fleksibelt rør med kamera + lyskilde i enden.

Hva det diagnostiserer/behandler

  • Tarmtilstander med blødning, magesmerter, endrede avføringsvaner
  • Biopsi (vevprøve) for diagnose
  • Fjerning av kolorektale polypper (små vevklumper i slimhinnen) – viktig: kan utvikle til tykktarmskreft

Utført poliklinisk (ingen innleggelse), men observasjon noen timer etterpå. Kan gjøres på legekontor/poliklinikk/sykehus.

Før prosedyren

Lege vil:

  • Bestille blodprøver/bildeundersøkelser (røntgen, CT, MR)
  • Kartlegge kroniske lidelser, medisiner, allergier
  • Forklare prosedyre, komplikasjoner, besvare spørsmål
  • Innhente skriftlig samtykke
  • Instruere tarmrensing (kritisk!):
    • Klyster
    • Ingen fast mat 1–3 dager før
    • Avføringsmidler
  • Anbefale riklig klar væske 1–3 dager før: vann, klar kaffe/te, gelatin, fettfri buljong, sportsdrikker (uten farge), silet fruktjuice

Under undersøkelsen

  • Sykehuskjole, IV-kanyle, sedasjon (smertefri, komfortabel)
  • Ligge på venstre side, knær mot bryst
  • Koloskop inn gjennom anus → sakte frem til laveste tyndtarm
  • Luft inn for bedre syn
  • Sug av væske/avføring
  • Koloskop trekkes sakte ut mens lege undersøker
  • Biopsi/polyppfjerning via verktøy i kanalen
  • Terapeutiske prosedyrer (laser) ved behov
  • Bilder tatt av kamera

Etter prosedyren

  • Milde kramper, mye gass, litt oppblåsthet – går over raskt
  • Hjem etter ~1 time
  • Trenger kjørehjelp p.g.a. sedasjonseffekt