Hvilken fertilitetsbehandling passer deg? En guide til valg

Ufruktbarhet påvirker ca. 15 % av parene. God diagnostikk og individuell behandlingsplan er nøkkelen til suksess.

Steg 1: Grundig utredning (begge partnere)

Anamnese: tidl. infeksjoner, kirurgi, medikamenter, livsstil.
Kvinne: Hormonprofil (AMH, FSH, LH, estradiol, progesterone, TSH, prolaktin), ultralyd (livmor, eggstokker), ev. hyCoSy/HSG for egglederpervietet.
Mann: Spermieanalyse (volum, konsentrasjon, motilitet, morfologi) – gjentas etter 2–3 mnd ved avvik.

BMI 19–25 – både under- og overvekt reduserer fruktbarhet.
Røykestopp (begge) – royking skader egg, sperm, implantasjon.
Alkohol: maks 1–2 enheter/uke (kvinner), unngå beruselse (menn).
Kosthold: Middelhavskost (grønnsaker, fisk, olivenolje, nøtter, fullkorn).
Supplementer: Folat 400–800 µg (kvinner), D-vitamin, omega-3, CoQ10 (egg/spermkvalitet).
Stresshåndtering: Mindfulness, yoga, terapi – stress reduserer GnRH og ovulasjon.

Årsak	Behandling
Ovulasjonsavvik (f.eks. PCOS)	Letrozol / klomifen → overvåket ovulasjon + timed intercourse / IUI
Egglederblokkade / hydrosalpinx	Kirurgi (laparoskopi) eller IVF (bypasser eggledere)
Endometriose	Kirurgi ved smerte / store cyster; IVF ved ufruktbarhet
Mannlig faktor (lavt antall/motilitet)	IUI ved mild; ICSI (IVF med enkelt spermainjektion) ved moderat/alvorlig
Uforklarlig ufruktbarhet	IUI 3–6 sykluser → IVF

Høyest suksess per syklus, men invasivt, dyrt, fysisk/psykisk belastende.
Suksessrate avhenger av alder, klinikk, embryokvalitet, utplantasjonsmetode.
Genetisk testing (PGT-A) kan øke levendefødselsrate ved eldre kvinner / gjentatte tap.

Ufruktbarhet gir grief, skam, relasjonspress. Rådgivning/grupper reduserer dropout og forbedrer livskvalitet underveis.

Start med utredning, endre livsstilen *i dag*, og la en god fertilitetsklinikke veilede deg gjennom valgene – trinn for trinn.