Fettsuging steg for steg: Hva skjer under operasjonen – fra anestesi til utvinning

Å vite nøyaktig hva som skjer under en fettsuging reduserer angst og gir realistiske forventninger. Her er prosedyren oppdelt i 5 faser – fra du sover til du våkner.

1. Anestesi – så smertefritt som mulig

• Lokal (tumescens): Stor mengde fysiologisk vann + lidokain + adrenalin injiseres i fettlaget. Du er våken, føler trykk men ingen smerte. Fordeler: mindre blødning, raskere utvinning, lavere risiko.
• Generell: Sovepose (IV-gass) eller intubasjon. Brukes ved store arealer, kombinasjonsoperasjoner, pasientønskje. Lengre våkning, mer kvalme, høyere kostnad.
• Valg gjøres i samråd med kirurg/anesthesist basert på omfang, helse, preferanse.

2. Insisjoner – små, skjulte, presise

• 3–5 mm snitt i naturlige hudfolder (bikini, navle, akselhule, knefold).
• Noen kirurger injiserer ekstra tumescens-væske før snitt for å "blåse opp" fettlaget.
• Antall snitt = antall tilnærmingsveier til behandlingszonene.

3. Fettfjerning – kjernen i operasjonen

1. Kanyle (2–4 mm tykk, 20–30 cm lang) innføres gjennom snittet.
2. Kanylen beveges frem/tilbake i fettlaget (manuell) ELLER vibrerer/roterer (PAL/VASER/Laser) for å emulsjonere fettceller.
3. Vakuumpumpe / sprøyte suger ut emulsjonen (fett + væske + blod) i beholdere.
4. Kirurgen skulpterer: fjerner mer fett der det trengs, mindre der konturen skal være myk.
5. Mengde fett fjernet: Typisk 1–3 liter (maks 4–5 L i én operasjon for sikkerhet).

4. Lukking av snitt – to skoler

• Sy opp: Estetisk renere snittlinje, men fanger væske → mer blåmerker/svelging.
• Late åpen (1–3 dager): Væske drenerer ut naturlig → mindre svelging, raskere heling. Dekkes med steril gaze. Ofte foretrukket ved store volumer.

5. Postoperativt – de første kritiske timene/dager

• Kompresjonsplagg (bind / bukse / vest): Døgnlig 2–3 uker, så dagtid 2–3 uker. Trykk hjelper huden krette seg til ny kontur, reduserer serom (væskesamling), blåmerker.
• Drenering (hvis åpne snitt): Gaze skiftes jevnlig. Væske er rødlig første dag, så gul/klar. Normalt.
• Smertestyring: Paracetamol + NSAID (ibuprofen) jevnlig 3–5 dager. Opioider sjelden nødvendig ved tumescens.
• Antibiotika: Enkelt dose peroperativt / 24 timer – profylaktisk.
• Aktivitet: Gå lett samme kveld. Unngå løft > 2 kg, intensiv trening 3–4 uker.
• Kontroller: Dag 1, uke 1, uke 4, mnd 3, mnd 6, mnd 12.

Vanlige bivirkninger (midlertidige)

• Svelging (maks uke 1–2, kan vare måneder).
• Blåmerker (2–4 uker).
• Nummenhet / forandret følelse (nervene vokser tilbake, 3–12 mnd).
• Ujevnhet (ofte forbedres med tid / massasje / LPG).

Fettsuging er kirurgi – med risikoer. Men i hendene på en erfaren plastikkirurg, med god forberedelse og etterpleie, er det en av de mest forutsigbare og tilfredsstillende estetiske operasjonene som finnes.