Laserfjerning av vorter: Hva du bør vite før behandling

Laserbehandling er i dag en av de mest effektive metodene for vanskelige vorter (plantarvorter, mosaicvorter, store vorter som ikke svarer på annen behandling). Men det er ikke "magisk" – og det er ikke for alle.

Hvordan laser virker på vorter

To hovedtyper brukes:

• Pulsert fargestoflaser (PDL – 585/595 nm): Tar blodkarene som mater vorte → iskemi → vorte nekrosér og avstøter. Mest studert, høyeste suksessrate.
• CO₂-laser / Erbium:YAG: Aflater (fordamper) vorten lag for lag. Mer invasiv, høyere arr-risiko.

Effektivitet

• PDL: 60–85% klaring etter 1–3 behandlinger (intervall 3–4 uker).
• Best på: plantarvorter, periunguale vorter, store vorter, immunkompromitterte pasienter.
• Dårligere på: mye hyperkeratotiske (tykke) vorter uten debridement først.

Behandlingsforløp

1. Konsultasjon: Vurdering av vorte(type, størrelse, beliggenhet), hudtype, medikamenter.
2. Forberedelse: Debridement (avskraping av keratose) av hudlege/pleier – øker laserpenetrasjon.
3. Lokalbedøvelse: Injektion (lidocain) eller EMLA-krem 60 min før – PDL kan gjøres uten, men mer smertefritt med.
4. Behandling: 5–15 minutter. Føles som gummisnippe/varme stuck.
5. Ettersorg: Vaselin + plaster. Heling 1–3 uker.

Fordeler

• Høy suksess ved resistente vorter.
• Minimal blødning (koagulerer samtidig).
• Kan behandles store areal/mange vorter samtidig.
• Egnet for barn (med bedøvelse/sedasjon ved behov).

Ulemper og risikoer

• Smerte under/etter (spesielt CO₂).
• Arr-risiko: 5–15% (høyest ved CO₂, plantarvorter, mørk hudtype).
• Hypo-/hyperpigmentering (vanligere ved mørk hud).
• Kostnad: 1500–4000 kr per sesjon (ofte ikke dekket av Helseforsikringen ved kosmetisk indikasjon).
• Krever spesialistutstyr og ekspertise – ikke alle hudleger tilbyr det.

Alternativer å vurdere først

Salicylsyre (opløsning/plaster), kryoterapi (flytende kvælstof), immunterapi (kandidainjektion, HPV-vaksin off-label), 5-FU/krem. Billigere, mindre invasivt, ofte like effektive ved små/nye vorter.

Laser er et utmårt andre linje valg. Diskuter med hudlege hva som passer din situasjon.