Erektil dysfunksjon hos menn over 60: Vanlige årsaker og løsninger
Erektil dysfunksjon (ED) rammer de fleste menn over 60 på et eller annet tidspunkt. Det er *ikke* en tabu – det er en medisinsk tilstand med gode behandlingsmuligheter. Å snakke åpent med lege (og partner) er første steg til å få sexlivet tilbake.
De 5 vanligste årsakene
- Karsykdom (åreforkalkning) – > 50 % av tilfeller: Forenklede penile artører gir utilstrekkelig blodstrøm. Ofte tidlig varsel på hjertekar-sykdom. Livsstilsendringer (røykeslutt, kosthold, trening) + medisiner (statiner, blodtrykk) forbedrer ofte ED.
- Røyking: Skader endotelceller, reduserer NO-produksjon. > 1 pakke/dag = høyest risiko. Røykeslutt gir merkbar forbedring på 1–2 mnd.
- Diabetes: Skader nerver (neuropati) og blodkår. God blodsukkerkontroll (HbA1c < 7 %) er avgjørende. Menn med diabetes får ED 10–15 år tidligere enn andre.
- Hormonell: Lavt testosteron (ca. 5 %): Kan skyldes alder, lever/nyresykdom, alkohol, medisiner. Testosteronterapi (gel, sprøyte) gir ofte god effekt – men krever overvåkning (prostata, blodtykkelse).
- Medisiner (hyppig oversett): Betablokkere, diuretika, SSRI-antidepressiva, antipsykotika, finasterid (propecia), opioider. Lege kan ofte bytte til ED-vennlig alternativ.
Andre bidragende faktorer
- Nevrologiske: Parkinson, MS, ryggmargsskade.
- Psykiske: Depression, angst, prestasjonsangst, forholdsproblemer.
- Traume: Beckskade, prostataoperasjon.
Behandlingstrappen (leve veileder)
- Livsstil: Røykeslutt, trening 150 min/uke, middelmeerselskost, vektkontroll, alkohol i mate.
- Orale PDE5-hemmere (sildenafil, tadalafil, vardenafil) – førstevalg medisin. Tadalafil daglig (2,5/5 mg) gir spontanitet.
- Vakuumpumpe, penile injeksjoner (alprostadil), uretral suppositorium.
- Penil protese (kirurgi) – siste utvei, meget høy tilfredshet.
Moderne medisin tilbyr løsning for nesten alle. Men du må ta initiativet: book time hos lege. I dag.
