Bakteriell vaginose: Kan du bli kvitt det uten resept – og holde det borte?

Bakteriell vaginose (BV) er en dysbalanse i skjedenes mikroflora – laktobaciller reduseres, anaerobe bakterier overtar. Sympomer: fuktig, gråhvitt utløp med fiskelukt, ofte sterkere etter samleie. Det er ikke en seksuelt overført smitt, men sexuell aktivitet kan utløse det.

Standardbehandling

Metronidazol (tabletter/gel) eller clindamycin (krema/ovler) – reseptbelagt, kurer ~80–90 %. Men residov er vanlig (opp til 50 % innen 6–12 mnd).

Hvorfor recidiver det?

• Seksuell aktivitet (ny partner, manglende kondom).
• Dusjing/skylling (forstyrrer pH).
• Antibiotika til andre infeksjoner.
• Hormonelle endringer (menstruasjon, graviditet).
• Stress, dårlig søvn, kosthold høyt i sukker.

Evidenbaserte forebygging og støtte

• Probiotika med Laktobaciller (L. crispatus, L. rhamnosus, L. reuteri): Oralt og/eller vaginalt kan gjenopprette flora. Dokumentert effekt i studier.
• Borinssyre (boric acid) vaginalovler: 600 mg daglig i 7–14 dager ved residov, så 2 ganger ukentlig som profylakse. Receptfri i Norge (apotek).
• Unngå dusjing, parfymede sæper, tørketiss i skjeden. Vask ytre deler med lauwarmt vann.
• Kondom ved ny partner (sperma øker pH).
• Bomullstrosor, unngå stramme syntetiske klær.
• Lavt sukker, fermentert mat (yoghurt, kefir, kimchi, sauerkraut).

Når du skal til lege

Første gang du mistanken BV (for å utelukke andre infeksjoner som trikomonas, klamydia). Ved hyppige residov (>3/år) – undersøkelse for underlying årsaker.

BV er generende, men med riktig kombinasjon av behandling, probiotika, borinssyre og livsstil kan du bryte syklusen og få kontrollen tilbake.