Bioidentisk hormonterapi (BHRT): Hva det er, hvordan det fungerer og hvem det passer

Med alderen minker kroppens egne produksjon av viktige hormoner. Hos kvinner kalles dette overgangsalderen, hos menn andropause. Symptomer kan livskvalitet. Bioidentisk hormonterapi (BHRT) bruker plantebaserte hormoner som er *molekylært identiske* med kroppens egne – i motsetning til syntetiske hormoner i tradisjonell HRT.

Hvordan BHRT administreres

• Pellets (implanter): Settet under huden (hofte/buk), gir jevn frigivelse i 3–6 mnd. Mest fysiologisk profil.
• Transdermale kremer/gler: Daglig påhenging, fleksibel dosing, lettere å justere.
• Orale kapsler/tabletter: Går gjennom leveren (første-pass-effekt), mindre foretrukket.

Standardiserte vs. tilpassede (compounded) hormoner

Standardiserte (fabrikklagde): Faste doser, godkjent av legemiddelmyndigheter, kvalitetssikret.

Tilpassede (compounded): Blandes av apotek etter legeutskrevet resept basert på dine blodprøver, alder, vekt, kjønn, symptomer. Ingen offisiell godkjenning av *blandingene* – kvalitet avhenger av apoteket. Kræver erfaren lege og kompromissløst apotek.

Dokumenterte fordeler (ved korrekt indikert bruk)

Kvinner (overgangsalder): Redusert hetebølger, nattesvett, søvnproblemer; forbedret hudelastisitet, hukommelse, konsentrasjon, humør, libido; forebygging av osteoporose, hjertekarssykdom; støtte til vekkontroll.

Menn (andropause): Økt muskelmase, styrke, beintetthet, energi, libido, ereksjonsevne; redusert depresjon, fedme, hjertesykdomsrisiko; bedre hukommelse/fokus.

Hvem bør vurdere BHRT?

Kvinner med: hårtap, lav libido, uregelmessig menstruasjon, vektøkning, humørsvingninger. Menn med: tretthet, depresjon, muskeltap, lav libido, ereksjonsproblemer. Viktig: Symptomer alene er ikke nok. Blodprøver (østradiol, progesteron, testosteron, SHBG, FSH, LH, DHEA-S, skjoldbruskkjertelhormoner) *må* bekrefte hormonell mangelfullhet før start.

Risikoer og overvåkning

Som all hormonterapi: risiko for trombose, slag, brystkreft (ved langvarig østrogen+gestagen), leverpåvirkning (oral). Jevne kontroller (blodprøver, mammografi, gynekologisk undersøkelse) er obligatorisk. Kun kvalifiserte leger (endokrinologer, gynækologer, anti-aging/funksjonell medisin-spesialister) bør preskrive.