Leddgiktbehandling: Velg riktig ved å forstå din type og behov

Leddgikt er et samlenavn for over 100 ulike lidelser som påvirker ledd – mest vanlig er artrose (slitasjegikt), revmatoid artritt og psoriasisleddgikt. Behandlingen skiller seg vesentlig avhengig av type, alvorlighetsgrad og individuelt behov. En nøyaktig diagnose er forutsetningen for riktig behandling.

Trinnvis behandlingstrapp (for artrose og inflammatorisk artritt)

1. Første linje (mild): Paracetamol, NSAID-krem/gel (ibuprofen, diclofenak), varme/kolde pakker, fysioterapi, vektreduksjon, aktivitetstilpasning.
2. Andre linje (moderat): Perorale NSAID (ibuprofen, naproxen), injeksjoner med hyaluronsyre eller kortikosteroider i leddet.
3. Tredje linje (alvorlig/inflammatorisk): Sykdomsmodifiserende antireumatika (DMARDs) som metotrexat, biologiske legemidler (anti-TNF, IL-6, JAK-hæmmere), JAK-inhibitorer. Krever specialist (revmatolog).
4. Kirurgi: Leddprotes (høfte, kne), leddstivning, artroskopi – ved behandlingsresistens og alvorlig funksjonsnedsettelse.

Viktige livsstilstiltak (gjelder alle typer)

• Vektreduksjon: Hvert kg mindre gir 4 kg mindre belastning på knær.
• Trøning: Lavpåfrestende (sykling, svømming, gåing) + styrkeøvelser for leddstøttende muskler.
• Ergonomi: Hjelpemidler, riktig heveteknikk, pauser ved ensidig belastning.
• Kosthold: Mediterransk kost (antiinflammatorisk), omega-3, antioxidanter, lavt sukker/forarbeidet mat.

Regelmessig oppfølging er avgjørende

Leddgikt endres over tid. Jevnlige kontroller hos fastlege/revmatolog sikrer at medisiner justeres, bivirkninger overvåkes, og behandlingstrappen styres opp/ned etter behov. Ikke vent med å melde endringer.

Komplementære metoder

Massasje, akupunktur, TENS, kosttilskudd (glukosamin/kondroitin – bevislage svak), varme/kolde pakker kan gi symptomatisk lettelse, men erstatter ikke medisinsk behandling ved inflammatorisk artritt.

Konklusjon

Forstå din diagnose. Arbeid tett med legeteamet. Kombiner medisin med livsstil. Så tar du kontrollen over leddgikten – ikke omvendt.