Hjem >> helse >> Forstå og behandle depresjon: Fra selvhjelp til medisinering

Forstå og behandle depresjon: Fra selvhjelp til medisinering

Depresjon rammer millioner. Selvmordstallet øker. Tidlig gjenkjenning og riktig behandling redder liv. Her er en oversikt over tilnærminger – fra samtale til medisin.

Når depresjon krever handling

Varig nedstemthet >2 uker, anhedoni (tap av glede), søvn/appetitt-endringer, konsentrasjonsvansker, verdiløshetsfølelse, selvmordstanker. Pasienter kan være farlige for seg selv/andre – akutt hjelp ved fare.

Behandlingsnivåer

  1. Psykososial støtte / terapi: Samtale, KBT, interpersonell terapi. Ofte nok ved mild/moderat depresjon.
  2. Medikamenter (ved moderat/alvorlig eller utilstrekkelig effekt av terapi):
    • SSRI (Citalopram, Sertralin, Fluoksetin, Escitalopram, Paroksetin) – førstevalg, færre bivirkninger.
    • SNRI (Venlafaksin, Duloksetin) – også smerte.
    • TCA (Amitriptylin, Nortriptylin, Imipramin) – eldre, mer bivirkninger.
    • MAO-hemmere (Moklobemid, Tranylcypromin) – siste utvei, kostholdsrestriksjoner.
  3. Kombinasjon terapi + medisin – ofte best ved alvorlig depresjon.
  4. Vanlige bivirkninger å kjenne til

    SSRI: kvalme, søvnforstyrrelse, seksuelle bivirkninger, vektøkning. TCA: munt tørrhet, forstoppelse, blodtrykkfall, hjertetrytmeforstyrrelser. MAOI: tyramin-restriksjon (ost, vin, skinke).

    Selvhjelp som supplement

    • Regelmessig motion (30 min x 3–5/uke) – like effektivt som medisin ved mild depresjon.
    • Søvnhygiene, sunn kost, sosial kontakt, mindfulness/yoga.
    • Å innrømme sykdommen er første steg – mange nekter, forsinker behandling.

    Skrevet av Amy Schmidt. Mer om antidepressiva: CheapAntidepressantsOnline.com.