Angstlidelser: Typer, symptomer og medikamentell behandling

Nesten 40 millioner voksne amerikanere lider av angstlidelser. En fobi oppstår når nervøsitet og frykt forstyrrer hverdagen. Her er de fem hovedkategoriene og medikamentene som brukes.

Typer angstlidelser

• Generalisert angstlidelse (GAD): Konstant overdreven bekymring for helse, penger, jobb, relasjoner – ofte med fysiske symptomer (hodepine, tretthet, søvnløshet, kvalme, hvete, svetting, risting).
• Tvangsyndrom (OCD): Påtrengende negative tanker (obsessjoner) og ritualer (tvangshandlinger) som håndvask, låsekontroll, telling. Ofte med rusmisbruk/depresjon.
• Panikklidelse: Plutselige, intense angstanfall med brystsmerter, hjertebank, pustebesvær, svimmelhet, risting, besvimelse – frykt for å dø. Ofte med komorbiditet.
• PTSD: Etter traumatisk hendelse (krig, voldtekt, naturkatastrofe). Flashbacks, mareritt, unngåelse, ofte med rus/depresjon/annen angst.
• Sosial fobi (sosial angstlidelse): Ekstrem frykt for vurdering/embarresement. Unngår sosiale settinger, svetter, rister, kvalm, vanskeligheter med tale/øyekontakt. Alkohol/rus som selvmmedisinering.

Tre hovedgrupper medikamenter

Ingen kurer, men kan gi god symptomkontroll for et mer normalt liv.

1. Angstdempende (Anxiolytika)

• Benzodiazepiner: Rask virkning, men avhengighetsskapende, toleranseutvikling, abstinens. Vanligvis korttidsbruk.
• Buspiron: Nyere, ikke sedativ, brukes til GAD. Tar 2–3 uker å virke.

2. Antidepressiva (førstevalg ved mange angstlidelser)

• SSRI: Øker serotonin. Behandler alle angsttyper effektivt. Mange merkevarer.
• SNRI: Øker serotonin OG noradrenalin. Like effektive som SSRI.
• Trikyklika: Eldre, like effektive (unntatt OCD), men flere bivirkninger.

3. Beta-blokkere

Førstegangs hjerte-medisiner. Blokerer adrenalin, lindrer fysiske symptomer: racing hjerte, svimmelhet, svetting. Brukes situasjonsbestemt (f.eks. forestillingsangst).

Kombinasjon gir best resultat

Medisin + kognitiv atferdsterapi (KBT) = ofte mest effektiv. KBT hjelper deg endre tankemønstre og reaksjoner på bekymringer.