Rennende nese eller hjernevæske-lekkasje? Slik skiller du dem

Joe Nagy led av «rennende nese» i over et år – med tørrklut i lommen konstant. En nevrokirurg oppdaget at det var cerebrovaskulærvæske (CSF) som lekte ut gjennom nesehulen: en tilstand kalt CSF-rinoré.

Hva er CSF-rinoré?

En liten revne i hinna som omgir hjernen (dura mater) lar hjernevæske rinne ut nesen. Hjernen produserer ~500 ml CSF per dag – så lekkasjen kan være konstant. Årsaker:

• Hodeskade (traume).
• Kirurgiske komplikasjoner.
• Økt intrakraniell trykk.
• Spontan (uten kjent årsak).

Symptomer som skiller fra allergi/forkjølelse

• Klar, vannagtig væske (ikke slem).
• Øker ved foroverbøying, straining, ligging.
• Kan smake salt/metallisk.
• Ofte ensidig.
• Ingen nysing/kløe (typisk for allergi).

Fare ved utsatt behandling

Hjernhinnebetennelse (meningitt) – livstruende. Væsken er en inngangsport for bakterier.

Behandling

Kirurgisk reparasjon via nesen (endoskopisk) – ingen hjernekirurgi nødvendig. Ofte brukes eget vev (fett, muskelfascie) til å tette lekkasjen. Sukssessrate er høy.

Hvis du har en «rennende nese» som ikke går over, er ensidig, vannagtig, og forverres ved bevegelse – se lege (ør-nese-hals eller nevrokirurg) for utredning. En enkel analyse av væsken (beta-2-transferrin) bekrefter diagnosen.