Butorphanol (Stadol): Bruk, effekter, risiko og avhengighetspotensial

Butorphanol, merket som Stadol eller Stadol NS, er et smertestillende (analgetikum) brukt ved migrene, kirurgiske smerter og muskelsmerter. Legemidlet finnes som injeksjon og nesespray, og virker ved å påvirke smertesentre i hjernen. Effekten inntrer raskt – ofte innen fem minutter – og gir rask lindring med relativt lite kvalme i forhold til andre smertestillende.

Former og dosering

• Injeksjon: Gitt i muskel eller blodåre hver 3–4. time eller etter behov. Riktig håndtering av nåler er avgjørende.
• Nesespray (Stadol NS): Én sprøyting per nesebor hver 3–4. time. Ved fortsatt smerte etter 90 sekunder kan en ekstra dose gis. En flaske gir 8–15 doser.

Bivirkninger og advarsler

Vanlige bivirkninger: svekket syn, tretthet, søvnproblemer, hodepine, kvalme, oppkast, tarmproblemer, munntørrhet, svimmelhet, forvirring, hals sårhet, øresus, svetting. Blodtrykkfall kan forekomme ved nesespray. Injeksjonssteder kan bli ømme.

Avhengighet og misbruk: Stadol kan være vanedannende og føre til både fysisk og psykisk avhengighet. Brått avslutning gir abstinenssymptomer: rastløshet, tårer, intens muskel/magesmerte, oppkast, rask pust. Kontakt lege ved pustebesvær, uregelmessig hjerterytme, kramper, intens magesmerte eller endret urinmengde. Neseblødning ved Stadol NS må også rapporteres.

I USA har misbruk av Stadol økt, og behandlingstilbud (inkludert buprenorfin) er tilgjengelig. Legemidlet bør aldri brukes i høyere doser eller lenger enn foreskrevet.