CPAP-behandling ved søvnapné og respirasjonssvikt

CPAP (kontinuerlig positivt luftveistrykk) er gullstandarden ved obstruktiv søvnapné (OSA) – kollaps av mykvev i halsen under søvn. Ubehandlet gir dagsøvnighet, høyt blodtrykk, hjertesvikt, slag, diabetes, død.

Utstyr

• PAP-maskin (luftstrøm), slange, grensesnitt (maske, neseputere, munnstykke).
• Valgfritt: oppvarmet luftfukter (mindre tørrhet), passiv luftfukter, stoffmaskeforing (bedre tetning/hud), rheostat (gradvis trykkøkning), ekshalasjonsventil (lettere utånding), fleksible hodestropper (unngå munnpusting), datalogg (compliance).

Bivirkninger & løsninger

• Hudirritasjon → stoffforing.
• Tett nese/hodepine → luftfukter.
• Mageoppblåsthet → feiljustert trykk.
• Maske slipper av → justering.

Andre indikasjoner

Hjertesvikt, KOLS, lungebetennelse, lav oksygenmetting, alvorlig astmaanfall, nevromuskulære sykdommer, nyfødte (prematurer), intensivpasienter (unngå intubering).

Kontraindikasjoner: Kompromitterte luftveier, nedsatt bevissthet.

Opprinnelig oppfunnet ved UCSF av neonatologer; videreutviklet i Australia. Samarbeid bruker/tekniker er avgjørende for optimal tilpasning og compliance.