Mannlig impotens (erektil dysfunksjon): Alt du trenger å vite

Erektil dysfunksjon (ED) er manglende evne til å oppnå eller opprettholde ereksjon til samleie. Det er vanlig – ca. 5 % av 40-åringer og 15 % av 70-åringer i USA, opptil 50 % av 70–78-åringer i Nederland påvirkes.

Vanlige årsaker

• Diabetes mellitus
• Hjerte- og karsykdommer
• Røyking
• Høyt kolesterol
• Misbruk av reseptbelagte legemidler

Fysiologien bak ereksjon

Ereksjon starter med seksuell stimulering → nervimpulser → utslipp av nitrogenoksid → økt cGMP i svampkroppene → blodstrøm øker → penis forstørres. Vener komprimeres, blod fanges. Enzymet PDE5 bryter ned cGMP – de fleste ED-medisiner hemmer nettopp PDE5.

Psykologiske faktorer

Stress, angst, depresjon, lav selvfølelse og relasjonsproblemer kan forårsake eller forverre ED. Morgeneriksjon er et godt indikator: hvis den finnes, er årsaken ofte psykologisk snarere enn fysisk.

Behandling finnes

ED er behandelbart. Åpen dialog med lege gir tilgang til medikamenter, livsstilsendringer, psykoterapi eller andre tiltak. Stigma hindrer mange i å søke hjelp – men behandling gir ofte god effekt.