Hjem >> helse >> Tuberkulose

Tuberkulose



TB er en kronisk infeksjon forårsaket av bakterien Mycobacterium tuberculosis (og av og til andre varianter av slekten Mycobacterium). Det påvirker vanligvis lungene, men andre organer kan også være involvert

Det er de mest vanlige og utbredte "seriøse" sykdommer, med 2.200 millioner mennesker smittet på verdensbasis .; Dette betyr at man i alle tre personer bærer, noe som gjør det til et stort helseproblem. Det er en av de eldste sykdommer kjent og er anslått å ha drept flere mennesker enn alle kriger i historien. I dag, tuberkulose (TB) har en tendens til å være konsentrert blant innbyggerne i sentrum av byen, etniske minoriteter og nyankomne innvandrere fra områder av verden der sykdommen er fortsatt vanlig. Alkoholikere ofte underernærte, har en høy risiko for å utvikle sykdommen, som fanger og mennesker smittet med HIV. Det kan skje hvor som helst, og ingen er fritatt fra trusselen om smitte. Tuberkulose er forårsaket av en bakterie som spres fra person til person ved dråper i luften " Plugge dråper
". Vanligvis er denne infeksjonen overføres som et resultat av nær kontakt, slik at pårørende av en infisert person er i faresonen hvis personen fortsetter å leve i samme hus og har ikke vært gjenstand for adekvat behandling. Hvis en person med aktiv tuberkulose hoster eller nyser uten å dekke munnen og nesen, blir dråpene inneholder TB bakteriene spres gjennom luften og kan inhaleres av noen nær den personen som hostet. Et stoff bør alltid brukes til å dekke nese og munn når du hoster, nyser eller spytte, og hendene bør vaskes omgående. De aller fleste mennesker har tuberkulose bakterier i kroppen, men ikke har en aktiv tilfelle av sykdommen, dette skjer når deres forsvar falle. En positiv tuberkulintest reaksjon betyr ikke at personen er syk eller smittsom for andre. Dette betyr at bakteriene som forårsaker tuberkulose er til stede i kroppen eller er blitt vaksinert med BCG (Bacille Calmette-Guerin).

Symptomer på tuberkulose

De første symptomene på en sak Aktiv tuberkulose (primær infeksjon) kan være så vanlig at de er ofte forvirret som virkningene av en forkjølelse eller influensa, men en X-ray for å identifisere den primære komplekset et trenet øye. Den enkelte kan lett bli lei, føler meg litt feber eller hoste ofte. Det går som regel bort av seg selv, men i halvparten av tilfellene (immunsvikt) retur. Etter primære infeksjon symptomer før en aktiv tuberkulose infeksjon vil

  • Fever
  • Tap av appetitt
  • Vekttap
  • Nattesvette.

    Om 15 prosent av personer med sykdommen utvikler tuberkulose i et annet land enn lungene, for eksempel lymfeknuter, fordøyelsessystem, bein og ledd kroppen.

    Typer av tuberkulose

    Primær Tuberkulose: Det er rett til ankomsten av M. tuberculosis lunge

    Inkluderer lunge lesjon på døren .. Mesteparten av tiden kurs i primær infeksjon uten symptomer, det eneste vitnet av samme positivization av tuberkulin hudreaksjon

    tuberkuløs pleuritt. Det spredte seg til pleura av lunge infeksjon subpleural tuberkulose. Det oppnås ved punktering væske er provoserende i naturen og overvekt av polymorfonukleære celler i begynnelsen og deretter med

    miliærtuberkulose. Det er en utbredt form for sykdom som oppstår når mange bakterier spres via linfohemática. Det forekommer hos personer med utilstrekkelig cellulær immunitet

    reaktive av tuberkulose eller
    endogen reinfeksjon. Under den første infeksjonen et levedyktig antall bakterier spres via blodet, lokalisert i forskjellige vev. Det er vanlig at disse bakteriene hvil vedvare gjennom hele livet på den person som blir kontrollert av cellulær immunitet. Men når de kan bli reaktivert hvis noen grunn slik immunitet er svekket. Endogen reaktivering av alvorlig infeksjon, den viktigste mekanismen for tuberkulose sent

    tuberkuløs adenitis. Tidligere fortrinnsvis observert hos barnet, mens plasseringen av sykdommen er ofte sees hos voksne, med eller uten pulmonære lesjoner.

    TB Meningitt oppstår tidlig som følge av tidlig hematogenous spredning eller mer sent reaktivering av latent fokus. Dette er en subakutt meningoencefalitt å fjerne eller opaliserende, hvor proteinene er økt og nedsatt glukose væske.

    Diagnostikk av tuberkulose

    Diagnosen mistenkes ved klinisk-radiologisk bilde og bekreftet. med isolering av Koch bacillus

    I disse pasientene aggressive diagnostiske prosedyrer bør utføres jevnlig for å bestemme etiologi av tilstanden:

  • bronkoskopi med bronchoalveolar kylling og børsting
  • biopsier, punkteringer, etc.

    Når mikrobiologiske undersøkelser er negative, kan den patologiske studier av lige snitt gi en høy diagnostisk tilnærming.

    Blod kulturer på spesialmedier har vanligvis en høy diagnostisk utbytte i de smittet med HIV, noen ganger utgjør det eneste materialet som kan bli isolert bakterie.

    tuberkulintest har liten verdi i infisert HIV og viser at responsen avtar som immunsuppresjon utvikler seg.

    Behandling av tuberkulose

    tuberkulosebehandling er ment å helbrede de syke og hindre tilbakefall, men også midlene. å behandle kilden av smitteførende forurensning

    Behandlingen av tuberkulose er normalisert


    Har 2 faser.

  • Den første av 2 måneder med en trippelterapi
  • Den andre av 5-7 måneder med en kombinasjonsbehandling.

    første. Fase

    Drug dose Tid

    Isoniazid 5 mg /kg daglig 60 dager

    600 mg rifampicin ""

    2000 mg Ppirazinamida ""

    2da. Fase

    isoniazid 15 mg /kg to uker 150 dager

    600 mg rifampicin ""

    TB behandling innen et par uker for å drepe ekstracellulære bakterier (95% basiller i lesjoner tilstede) og dermed reversere symptomene og blir negativ oppspytt. Men de også drepe intracellulære bakterier for å forhindre tilbakefall, noe som oppnås ved å forlenge behandlingen i den andre fase.

    Alvorlighetsgraden av multiresistente former ligger i den begrensede effektivitet av andre linjemedikamenter og forsinkelsen i å starte riktig behandling for forsinkelsen i å vite følsomheten av organismen til narkotika.