Nattlig spiseforstyrrelse (Night Eating Syndrome): Symptomer, genetisk bakgrunn og behandling

Hva er nattlig spiseforstyrrelse (NES)?

Nattlig spiseforstyrrelse (Night Eating Syndrome) er en anerkjent spiseforstyrrelse (DSM-5) preget av:

• Morgonappetittmanglende (litt eller ingen frokost).
• Sterk økt appetitt om kvelden/natten (ofte >25 % av dagens kalorier etter kveldsmat).
• Oppvåkning om natten med *umettelig trang* til å spise – ofte høyt kalorisk, usunt mat.
• Søvnforstyrrelser (vanskeligheter med å få i søvn, oppvåkninger).
• Bevissthet om at man spiser (i motsetning til søvngangsspisning).

Det er estimert at 1–2 % av befolkningen lider, ofte med overvekt/fedme som følge.

Genetisk oppdagelse – sirkadian rytme og matintak er koblet

Forskere ved Salk Institute (Dr. Satchidananda Panda, publisert i *Cell Reports*) fant at en mutasjon i gener som regulerer den biologiske klokken (sirkadian rytme) hos mus, førte til at dyrene spiste når de normalt sover. Det ga overvekt, *og* søvnforstyrrelser. Det viser at **mat- og søvn-sykluser er synkronisert av de samme gener** – hvis en svikter, påvirkes den andre.

Dr. Panda: «Vi forventet ikke at en enkelt mutasjon kunne skille søvn- og mat-sykluser. Dette åpner massevis av spørsmål om hvordan disse syklusene reguleres.»

Behandling og håndtering

• Kognitiv atferdsterapi (KBT-E / KBT for NES): Førstevalg. Fokus på normalisering av spise-mønster (flytte kalorier til dagtid), søvnhygiene, kognitiv omstrukturering av tanker om nattmat.
• Lyseterapi om morgenen: Styrker sirkadian rytme, reduserer nattlig appetitt.
• Melatonin om kvelden: Kan hjelpe søvnonsett.
• SSRI (antidepressiva): Vist effekt i studier (serotonin påvirker både humør, appetitt, søvn).
• Strukturert måltidsplan: 3 hovedmåltider + 2 planlagte mellommåltider, siste måltid 1–2 timer før seng. Ingen mat i seng.
• Unngå alkohol/koffein om kvelden.

Når søke hjelp?

Hvis du gjenkjennner symptomer over tid (minst 3 mnd), og det påvirker vekt, søvn, humør, daglig fungering – kontakt fastlege for henvisning til spesialist (ernæringsfysiolog, psykiater, sleep medicine). Det er en behandelbar tilstand.