Finasterid (Propecia) og forplantning: Hva sier forskningen?
Menn som bruker finasterid (1 mg/dag for hårtap, 5 mg/dag for gutteforstørrelse) spør ofte om legemiddelet påvirker fertilitet, fosterutvikling eller partnerens graviditet. Her er status på kunnskapen basert på store studier og legemiddelmyndigheter.
Påvirker finasterid sædkvalitet?
- Store kohortstudier (inkl. 35 menn på 1 mg/dag i 6 uker): Finasterid var enten umålbart eller i meget lave konsentrasjoner i sæd (0,26–1,52 ng/mL).
- Eksponeringsberegning: Selv ved høyest målt nivå og full absorpsjon fra partner, ville fosterets eksponering være ~7,6 ng/dag – langt under nivåer som vist påvirker fosterutvikling i dyrestudier (NOAEL >> denne nivået).
- Klinisk signifikans: FDA og EMA konkluderer med at risiko for påvirket fertilitet eller foster skade via sæd er *forsumbar* ved 1 mg dosen.
Håndtering av tabletter av partner (gravid)
- Knuste/bruddde tabletter kan gi hudemeksponering. Men absorpsjon via hud er minimal (<1 %).
- Som forebyggende tiltak: unngå kontakt med knuste tabletter. Bruk håndsker eller la mann håndtere dem. Intakte filmdrasjerte tabletter gir verkenomt hudemeksponering.
Bør man slutte før konsepsjon?
- Offisiell anbefaling (FDA, EMA, produsent): Ikke nødvendig å avslutte finasterid 1 mg før konsepsjon basert på nåværende evidens.
- Individuell vurdering: Noen par velger å pause 1–3 mnd før forsøk for ekstra sikkerhet og for å normalisere eventuelle subtile sædparametere (volum, morfologi). Diskuter med lege.
- Ved pause: Hårtap vil fortsette (ofte akselerert «catch-up» tap) mens man er av medisinen. Gennvekst taper av etter gjenopptak.
Under graviditet
- Hvis mann fortsetter finasterid: ingen dokumentert risiko for foster via sæd.
- Som ekstra forsiktighet: kondom kan brukes for å eliminere aller minste teoretiske eksponering.
- Dyreforsøk (rotter/aber) ved høye doser (>> menneskedose) har vist forstyrret kjønnsorganutvikling hos *hunnføtus* ved *mors* inntak – ikke relevant for fars inntak via sæd.
Konklusjon
Basert på dagens kunnskap: Finasterid 1 mg/dag hos far medfører **ingen dokumentert risiko** for konsepsjon, graviditet eller fosterhelse. Avsetting er ikke medisinsk nødvendig, men kan vurderes individuelt i samråd med lege. Viktigst: ikke slutt plutselig uten plan for hårtap-behandling, da tapet ofte akutiserer.
Tidligere:ADDERIN og hjerne-kosttilskudd: Kritisk forbrukerguide
Neste:BrainSense og nootropika: Hva forbruker bør vite før kjøp