Vanlige årsaker til hårtap hos kvinner: Fra genetikk til livsstil

Kvinnelig mønsterskallethet (androgenetisk alopeci) er arvelig og gir diffus tynding over hele hodebunnen. Menn har ofte mønstret (M-form), kvinner spre tynding – dette påvirker behandlingsvalg.

Genetisk vs. medisinsk årsak

• Arvelig diffus tynding: Ofte fra begge foreldre. Behandles best medisinsk (minoxidil).
• Mønstret tynding (front/pann): Kan være kandidat for transplantasjon (som menn).

Men diffus tynding hos kvinner kan *også* skyldes:

• Underliggende sykdommer (skjoldbrusk, PCOS, autoimmun)
• Medikamenter (antidepressiva, antiepileptika, p-piller, blodtrykk, steroider, skjoldbruskmedisin, slankepiller, antibiotika)
• Telogen effluvium (stress, kirurgi, graviditet, narkotika, kronisk sykdom) – plutt tap, ofte reversibelt.
• Traksjonsalopeci (stramme hale, ekster, vridning av hår – trichotillomani).

Viktige skillet

• Myte: «Hårspray, farging, hyppig vask gjør det verre.» Faktum: Hårprodukter skader ikke follikler – de kan faktisk gi volum og beskytte hårstrånen.
• Skjoldbrusk: Hypotyreose er en vanlig, ofte oversett årsak. Enkel blodprøve (TSH, fT3, fT4).

Handlingsplan

1. Kartlegg medikamenter med lege/apotek – kan noen byttes?
2. Sjekk skjoldbrusk, jern/ferritin, B12, D-vitamin, hormoner.
3. Reduser stress (rådgivning, medisin, livsstilsendringer).
4. Unngå stramme frisyrer som trekker i røttene.
5. Start Minoxidil 2% (eller 5% etter lege) ved genetisk tynding.
6. Vurder transplantasjon *kun* ved mønstret tynding med stabil donor.

Kvinners hårtap er ofte flertydig – en systematisk tilnærming gir best resultat.