Refraktiv kirurgi: Metoder for å korrigere synsfeil

Refraktiv kirurgi endrer øyets optiske egenskaper for å redusere behovet for briller/linser. Fra radial keratotomi (RK) på 1980-tallet til dagens avanserte laser- og linsebaserte prosedyrer.

Hovedkategorier

1. Laserbasert hornhinnomforming (vanligst)

• LASIK: Klaff i hornhinnen, excimerlaser omformer strømavhengig. Rask, smertefri, rask heling, forutsigbare resultater. Standard for myopi, hyperopi, astigmatisme.
• PRK: Overflateslag (epitel fjernes), laser omformer. Lengre heling, egnet for tunne hornhinner.
• LASEK/Epi-LASIK: Tyndere epitelklaff, alkohol/epikeratom. For tunne/flate hornhinner.

2. Linsebaserte prosedyrer

• Refraktiv linseutveksling (RLE): Naturlinse byttes med kunstig linse (som ved katarakt). Egnet for høye feil, eldre, presbyopi. Eliminerer kataraktrisiko. Gjenopptak ~1 uke.
• Fakike intraokulære linser (phakic IOL/ICL): Linse settes inn foran naturlinse (mellom hornhinne og iris/bak iris). For svært høy myopi, tunne hornhinner. Bevarer akkommodasjon. Opereres ofte ett øye av gangen.

Moderne linseteknologi

• Multifokale linser: Fler avstander (som bifokale briller).
• Akkommodative linser: Bruker øyemuskler til å forme linse for nært/fjernt.

Valg av metode

Avhenger av alder, brytningsfeil, hornhinnetykkelse, livsstil, øyehelse. Erfaren kirurg og grundig kartlegging er essensielt for optimal resultat.