Steatohepatitt (fettleversykdom med betennelse): Årsaker, utvikling og behandling

Steatohepatitt er fettavleiring i lever med tilhørende betennelse. Mest vanlig ved alkoholmisbruk, men også fedme, diabetes, arvelige metaboliske lidelser. Ofte asymptomatisk tidlig. Ubehandlet kan føre til skrumplever (cirrhose) eller leverkreft (hepatocellulært karsinom).

Fett bygger opp når kroppen ikke bryter ned fettsyrer. Alkohol svekker metabolisme. Diabetes, fedme, underernæring, glykogenlagringssykdom gir samme resultat. Immunsystem reagerer på fett som fremmed stoff → kronisk irritasjon/betennelse.

Symptomer (senere): magesmerter, tretthet. Diagnose: blodprøver, ultralyd, CT, røntgen, biopsi. Behandling: avstå alkohol, sunt kosthold, motion, medisiner for kolesterol/metabolisme, insulin ved diabetes. Tidlig oppdagelse gir god prognose.

Kirurgi (bariatrisk, eller fjerning av fettdepoter) ved alvorlige tilfeller som ikke svarer på livsstilsendringer. Etter operasjon: jevnlig oppfølging for full restitusjon.