Oxalose: oksalatkrystaller i vev – fra nyrestein til systemisk sykdom

Oxalose er en tilstand der kalsiumoksalatkrystaller avsettes i vev i kroppen (bein, muskler, hjerte, hud). Ofte føregangen av hyperoksaluri (høyt oksalat i urin). Ubehandlet → dødelig. Nefrolog følger pasienter.

Årsaker til hyperoksaluri

• Medfødt: overproduksjon eller feil resorpsjon av oksalat
• Kosthold: høyt inntak av oksalsyriker mat (spinat, rhubarb, nøtter, sjokolade) → metaboliseres til oksalat

Høyt oksalat i urin → nyrestein (kalsiumoksalat) → blodig urin, nyresmerter, vannlatingsproblemer. Ved varig skade → nyrer sliter med filtrering → oksalat kommer i blod → spredes til andre vev (oxalose).

Symptomer ved oxalose

Uregelmessig hjerterytme, hudsår (krystaller i blod), multisystemisk påvirkning.

Behandling

Dialyse (fjerner oksalat, entlaster nyre), medisiner, kostkontroll, væske. Endelig: nyretransplantasjon (erstatte skadede nyre).

Diagnostikk

Urinprøve (oksalatnivå), blodprøver (kjemisk profil), billeddiagnostikk (krystallellegg i vev).