Amylase i urin: Faktorer som påvirker nivået

Hva er amylase?

Amylase er et enzym produsert hovedsakelig av bukspyttkjertelen (pankreas) og spyttkjertlene. Det bryter ned karbohydrater (f.eks. stivelse) til fordøyelse. Normalveis finnes lavt nivå i blod og urin.

Hvorfor måle amylase i urin?

For å diagnostisere eller overvåke pankreatitt, nyresykdommer, spyttkjertelsykdommer eller andre tilstander som påvirker amylaseproduksjon/utskillelse.

Faktorer som øker amylase i urin

• Akutt pankreatitt (mye vanligst)
• Spytkjertelinfeksjon/blokkering
• Inflammatorisk bekkensykdom
• Legemidler: Aspirin, p-piller, kortikosteroider, tiaziddiuretika, opioider
• Makroamylasemi (amylase bundet til protein, ikke filtreres normalt)

Faktorer som senker amylase i urin

• Nyresvikt (redusert filtrering)
• Pankreaskreft (destruksjon av produserende vev)
• Preeklampsi (i svangerskap)
• Systisk fibrose

Proveinnsamling

To metoder: enkel urinprøve (renfangst) eller 24-timers urinsamling. 24-timers gir best oversikt over total utskillelse. Pasienten bør unngå medikamenter som påvirker resultatet (etter avtale med lege) før prøvetaking.

Tolkning

Resultatet må alltid ses i klinisk sammenheng. En isolert forhøyelse uten symptomer kan være harmløs (makroamylasemi). Legen vurderer sammen med andre prøver (lipase, bildeundersøkelser).