Kordom: En sjelden ryggsøyle-/skallebasistumor

Hva er en kordom?

En sjelden, malign bensvulst som oppstår langs ryggsøyla eller i skallebasen (clivus). < 1 % av CNS-svulster, 2–4 % av primære beinsvulster. Saksen vokser sakte, men invaderer omgivende vev, har høy recidivrate og metastaserer. 5-års overlevelse ~50 %, 10-års ~10 %.

Opphav

Oppstår fra rester av *notokorden* (ryggstreng) – en embryonal struktur som utvikler seg til ryggsøyle, men hvis celler forblir kan de gi kordom. To hovedlokalisasjoner: clivus (skallebase) og sakrokoksygeal region (korsbein/halebein).

Symptomer etter lokalisering

• Clivus: Hodepine, synsforstyrrelser.
• Sakrokoksygeal/ryggsøyle: Korsryggsmerter, inkontinens, svakhet/smerte/nummenhet i armer/ben (nervkompresjon).

Behandling

Kirurgi for å fjerne så mye som mulig + strålebehandling for resterende celler. Total fjerning reduserer recidiv, men eliminerer ikke risiko. Komplikasjoner: hjernespiking, hjernehinnebetennelse, intrakraniellt trykkøkning, fasialisparese (hjernekirurgi); gangvansker, blære/tarmdysfunksjon (ryggkirurgi).