Hva er en atrioventrikulær blokk (AV-blokk)?

En atrioventrikulær blokk (AV-blokk) er en type hjerteblokk der elektriske signaler ikke leder normalt gjennom hjertet, noe som fører til at ventrikkene ikke trekker seg sammen riktig eller i sakte tempo. AV-blokker klassifiseres i tre grader, hvor tredjegrads blokk er den mest alvorlige. Behandling overvåkes av en kardiolog, og utfall varierer med blokkgrad og behandling.

Normalt sender sinusknuten (SA-knuten) signaler via AV-knuten til ventrikkene. Ved AV-blokk er denne signalføringen forstyrret, noe som gir forsinket eller uregelmessig ventrikkelkontraksjon og en lav eller uregelmessig puls. Avvikene kan ses på EKG.

Førstegrads blokk gir kun forsinket ventrikkelkontraksjon. Andregrads blokk fører til progresivt forsinkede kontraksjoner til de helt uteblir. Tredjegrads blokk betyr fullstendig blokkering av signalet – en livstruende tilstand som krever akutt legehjelp.

Symptomer kan fravære, men vanlige er kvalme, kortpustethet, svimmelhet, besvimelse og brystsmerter. En lav puls (bradykardi) oppdages ved klinisk undersøkelse. EKG bekrefter diagnosen og guider behandling.

Når hjertets naturlige pacemaker feiler, er kunstig pacing hovedbehandlingen. En pacemaker gir jevne elektriske impulser for å regulere hjerteslaget. Det finnes både eksterne og interne enheter. Valg av behandling avhenger av blokkgrad og årsak.