Pediculosis corporis (kroppslus): Symptomer, behandling og forebygging

Hva er kroppslus?

Kroppslus (Pediculus humanus corporis) er en parasitt som lever i klede og beveger seg til huden for å suger blod. Den er større enn hodelus (2–3 mm) og smittes via nær kontakt, delt klede, sengetøy, hybler – ofte i overfylte, hygieniske dårlige forhold (flyktningeleir, hemmeløse, fengsel, krigssoner).

Symptomer

• Intens kløe (allergisk reaksjon på lussaliv) – ofte generalisert.
• Små røde prikker / urtikar på huden (stikksteder).
• Ekskorasjoner, sekundær infeksjon (impetigo) ved kløe.
• Lus og egg (nits) finnes i sømmer av klede – spesielt ved belter, kragener, halsbånd.
• Hyperpigmentering og tykkelse av huden ved kronisk infeksjon («vagabondskinn»).

Diagnostikk

• Klinisk: kløe + funn av lus/egg i klede (ikke i hår).
• Dermatoskopi / mikroskopi bekrefter lus.

Behandling

1. Kledebehandling (viktigst): Alle klede, sengetøy, puter vaskes minimum 60 °C (eller tørkvasket / forseglet i plastpose 2 uker). Ved store mengder: forsikringsselskaper kan dekke kostnad.
2. Kroppsbehandling: Hvis lus på hud: permethrin 5 % krems / lotion (InfectoPedicul®) på hele kroppen fra hals ned, stå 8–14 t, vaskes av. Gjentas etter 7–10 dager. Alternativ: malathion 0,5 % væske.
3. Miljø: Putsing, støvsuge, vask av overflater. Insekticider i bolig unødvendig hvis klede behandles.
4. Kontakter: Nærkontakter undersøkes og behandles symptomatisk.

Komplikasjoner

• Sekundær hudinfeksjon (stafylokokker, streptokokker).
• Overføring av bakterier: Rickettsia prowazekii (epidemisk typhus), Bartonella quintana (gravetyfus), Borrelia recurrentis (repetittfeber) – historisk store epidemiér, nå sjelden.

Forebygging

• Regelmessig vasking av klede (60 °C).
• Daglig dusj / bytte undertøy.
• Unngå deling av klede, hybler, seng.
• Tidlig oppdagelse i utsatte grupper (helsetjenester, sosiale arbeidere).